Effect of Multi-modal Interventions for Smoking Cessation in a University Setting: A Short Course of Varenicline, Financial Incentives, E-mail and Short Message Service.

Cheong, Yoo Seock; Ahn, Sang Hyun

doi:2010.31.5.355

Korean J Fam Med > Volume 31(5); 2010 > Article

Original Article

Korean Journal of Family Medicine 2010;31(5):355-360.
DOI: https://doi.org/10.4082/kjfm.2010.31.5.355 Published online May 20, 2010.

Effect of Multi-modal Interventions for Smoking Cessation in a University Setting: A Short Course of Varenicline, Financial Incentives, E-mail and Short Message Service.

Yoo Seock Cheong, Sang Hyun Ahn

¹Department of Family Medicine, Dankook University College of Medicine, Cheonan, Korea. drloved@hanmail.net
²Asan Public Health Center, Asan, Korea.

Varenicline 단기 요법, 금연장려금, 이메일 및 문자메시지를 활용한 일개 대학 집단 금연 프로그램의 효과

정유석, 안상현

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Abstract

Background
Varenicline is known to have higher effect for smoking cessation than existing pharmacotherapies, including Bupropion and Nicotine replacement therapy, however, it can also bring about adverse effects such as problems in compliance due to the complicated dosage, side effects of high frequency, and financial burden resulted from a long term treatment. Moreover, the effect for smoking cessation with group program and non-pharmacotherapy, including financial. incentives, E-mails or SMS is well known, but, the study on their combination is rare. Therefore, in the present study, we tried to evaluate two things; the effect for smoking cessation with multi-modal intervention, and the compliance of Varenicline Methods: From July 2008 to February 2009, we conducted the multi-modal smoking cessation program for 30 volunteers in Dankook university. This program consisted short course of Varenicline, financial incentives, E-mail and short messageservice. Results: The continuous abstinence rate for weeks 9 throught 12 was 76.7% and for weeks 9 through 24 was 43.3%. Multivariate analysis revealed that duration of Varenicline treatment was significant factor affecting 12-week continuous abstinence rate. The average duration of Varenicline treatment was 17.1 (±10.8) days and 54.0% took Varenicline as directed. The most common adverse events were nausea (40.0%) and insomnia (23.3%).Conclusion: Multi-modal intervention (short course of Varenicline, financial incentive, E-mail and short message service) was effective for smoking cessation with high continuous abstinence rates in a university. We suggest multi-modal intervention because compliance of Varenicline seems to be low in real setting.

Key Words: Smoiking Cessation; Varenicline; Multimodal Intervention

초록

연구배경: Varenicline은 Bupropion, 니코틴 대체요법 등 기존의 약물요법보다 금연효과가 높은 것으로 알려져 있지만 장기복용에 따른 경제적 부담과 복잡한 복용법, 그리고 높은 부작용 빈도로 복약순응도 문제가 있을 수 있다. 또한 금연장려금, 이메일 및 문자메시지 등의 비약물적 요법과 집단 금연프로그램에 대한 각각의 금연효과는 알려져 있지만 이들 조합의 효과에 대한 연구는 부족하다. 이에 본 연구에서는 다양한 금연 중재 조합의 금연효과와 Varenicline의 복약순응도를 평가하고자 하였다. 방법: 2008년 7월부터 2009년 2월까지 단국대학교에서 30명의 지원자에게 Varenicline 단기요법, 금연장려금, E-mail 및 문자메시지를 제공하였다. 평가는 소변 코티닌 검사와 호기 일산화탄소 검사를 통해 9-12주 연속금연율, 9-24주 연속금연율로 하였다. 결과: 9-12주 연속금연율은 76.7%, 9-24주 연속금연율은 43.3%였다. 또한 다변량 분석에서 Varenicline 복용일수가 12주 연속금연율에 유의한 영향을 주는 인자로 나타났다. Varenicline의 평균 복용기간은 17.1 (±10.8)일이었고, 54.0%가 교육받은 대로 복용하였다. 가장 흔한 부작용은 오심(40.0%)과 불면증(23.3%)이었다. 결론: Varenicline단기 요법과 비약물적 중재(금연장려금, 이메일과 문자메시지)의 병행은 금연에 효과적이었으며, 실제임상에서 Varenicline의 복약순응도가 본 연구 결과처럼 낮을 수 있기 때문에 다양한 비약물적 중재와의 병행이 필요할 것이다.

중심 단어: 금연; 바레니크린; 복합 중재