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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1992;13(7):602-609.
Published online July 1, 1992.
A study on muscle tension level of headache patients and controls by using EMG biofeedback.
Chae Gab Lim, Jang Ho Park, Suk Ryong Lee, Kyung Soo Kim, Ho Cheol Shin, Eun Sook Park
생체되먹이기를 이용한 두통 환자와 정상인의 근긴장도 비교 - 전두부 근육의 휴식기 기본 측정치 비교 -
박은숙, 신호철, 임채갑, 박장호, 이석룡, 김경수
가톨릭의과대학 가정의학과
Abstract
Background
: By reacting to external stress properly, the human body survives with preservation of homeostasis. But these homeostatic adaptive control systems may be impaired by chronic stress, and readjust to a new abnormal state. After the disappearance of stress, this abnormal readjusted state may persist. Stressors, which change homeostasis, cause various kinds of alteration of psychophysiological phenomena. One of these is muscle tension of our body. Thereupon, comparing basal frontals muscle tension, authors studied persons suffering from tension headache and migraine headache and normal persons in order to facilitate the treatment and diagnosis of the disorders.

Methods : Participants were selected from employees and outpatients in the department of family medicine at St. Mary's hospital, students of Catholic university medical college with a questionnaire about headache. But those suspicious of having organic causes of headache were excluded. Three groups were studied-tension headache, migraine headache and control. The basal frontalis muscle tension was measured by using surface electromyographic biofeedback equipment (model BIOLAB, Autogenic Cyborg)

Results : The basal mean EMG level of the tension headache group was the highest (2.34μV), next was migraine headache group (1.05μV) and the lowest in controls (0.78μV). Differences among the three groups were statistically significant(P<0.0001). The difference in the mean EMG level between tension headache and migraine headache groups was significantly different, and the difference between tension headache and control groups was also significant. However the difference between tension headache and migraine headache groups was significantly different, and the difference between tension headache and control groups was also significant. However the difference between migraine headache group and the control group did not significantly differ in the mean EMG level. Disease type contributed most to the variation in surface EMG levels. The usual factors which affect basal EMG levels such as sex and age etc did not significantly change EMG levels.

Conclusion : The basal mean EMG levels are significantly different between the two headache groups. Even though basal EMG level can vary by examiner, if repeated basal mean EMG levels are ascertained by the same examiner, basal mean EMG levels can be used as an adjunctive diagnostic tool The basal EMG level of the control group can be used as a reference value in treatment of patients with high muscle tension.
초록
연구배경 : 인체는 외부의 스트레스에 적절히 반응함으로써 항정상태를 유지하며 생존해 나간다. 항상성 적응조절체계는 만성적 스트레스에 의해 손상될 수 있어서 인체내 항정상태는 새로운 비정상 상태로 재조정되며, 스트레스가 사라진 후에도 그대로 유지되는데, 이러한 항정상태의 변화를 초래하는 스트레스로 인해 여러가지 정신생리적 변화가 나타나며 그 중 하나가 우리 몸의 근긴장도의 변화이다. 이에 저자들은 긴장성 두통 환자와 편두통 환자 및 정상인을 대상으로 휴식기 전두근 근긴장도를 측정 비교하여 진료 및 연구에 이용하고자 본 연구를 시행하였다.

방법 : 가톨릭의과대학 강남성모병원 교직원, 의과대학생, 가정의학과 외래 환자중에서 두통 조사를 위한 설문지를 배포하여 그 결과를 참고로 분석한 다음 다른 기질적 이상으로 인한 두통 가능성이 있는 경우를 제외하고 나머지를 긴장성 두통군과 편두통군 및 대조군으로 선정하고 BIO-LAB(Autogenic-Cyborg) 근전도 생체되먹이기 기기를 이용하여 전두근의 휴식기 근긴장도를 측정하여 PC-SAS 프로그램을 이용한 t-test, 분산분석으로 통계처리하였다.

결과 : 긴장성 두통 환자군에서 휴식기 전두근 근긴장도가 가장 높았으며 다음은 편두통 환자군, 대조군 순으로 근긴장도가 낮게 나왔다. 근긴장도가 성별과 나이와는 유의한 연관 관계가 없었으나 두통 종류와는 통계적으로 유의한 연관 관계가 있는 것으로 나타났다. 긴장성 두통군과 편두통군, 긴장성 두통군과 대조군에서는 매우 유의한 차이가 있었고, 편두통과 대조군에서도 차이가 있었지만 통계학적으로 유의하지는 않았다.

결론 : 근긴장도가 높은 환자에게 대조군의 근긴장도를 참고하여 생체되먹이기 치료의 지침으로 활용할 수 있을 것으로 사료된다. 뿐만 아니라 실험자에 따라서 개인차가 나타날 수는 있지만 동일한 실험자가 여러번 시행하여 평가한 전두근 근긴장도에서 각 두통군간 유의한 차이가 있는 것으로 보아서 두통의 감별에 보조적인 진단 가치를 부여할 수 있을 것으로 사료된다.


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