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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2000;21(10):1269-1276.
Published online October 1, 2000.
A Study on metabolic complications in obese patients.
Yeon Soon Cha, Yeong Sook Yun, Sin Ye Lim, Hye Soon Park
비만 환자의 대사합병증에 관한 연구
임신예, 윤영숙, 차연순, 박혜순
울산대학교 의과대학 가정의학교실
: In evaluation and managing obese patients, it is more important to assess obesity itself as well as the associated disease than to focusing on reduction of body weight alone. Our study was carried out to identify the characteristics of hypertension and hyperlipidemia.

Methods : We selected obese adult patients over twenty who visited the obesity clinic at Asan Medical Center. Questionnaire was given on medical history, eating behavior, food frequency, activity degree and so on. we collected the 233 data of questionnaire and medical records, and analysed the characteristics of hypertension, hyperlipidemia.

Results : The frequency of hypertension and hyperlipidemia was higher in men than women. but that of binge eating was higher in women than men. For men, waist circumference was significantly higher in hypertensive group with 108.9±12.7cm than normotensive group with 101.2±9.1cm (p<0.05). For women, there were trends for increased frequency of hypertension and hyperlipidemia with age, and decreased frequency of binge eating with age (p<0.05). The BMI was significantly higher in female hypertensive group with 30.8±5.4kg/㎡ than in normotensive group with 29.4±3.2kg/㎡ after adjusting for age.

Conclusion : The accompanying health problems with obesity depend on gender, age, distribution of adiposity and nutritional intake. In evaluating obese patients, it should be stressed to assess co-morbidity and associated factors, and to manage comprehensively.
연구배경 : 비만은 고혈압, 고지혈증과 같은 대사합병증과 관련된다고 알려져 있다. 비만 환자를 평가하고 치료함에 있어서 단순한 체중의 감량보다는 동반질환은 관리하고 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 비만 환자에서 나타나는 대표적인 대사질환인 고혈압, 고지혈증에 관한 특성을 알아보고자 본 연구를 시행하였다.

방법 : 1997년 6월부터 1998년 5월까지 서울중앙병원 비만클리닉을 방문한 20세 이상의 성인 277명을 대상으로 하였다. 문진표 및 반정량적 식품 섭취 빈도법, 의무기록을 통해 자료를 수집했으며, 문진표를 충실히 작성하여 평가가 가능한 233명에 대해 고혈압, 고지혈증에 관한 특성을 분석하였다.

결과 : 고혈압은 남자에서 여자보다 유의하게 높은 빈도를 보였고(p<0.05), 남자의 경우 연령 보정 후 허리 둘레가 고혈압군이 108.9±12.7cm, 정상 혈압군이 101.2±9.1cm으로 고혈압군에서 유의하게 높았다(p<0.05). 여자의 경우 연령이 증가함에 따라 고혈압의 빈도가 높았고(p<0.05) 연령 보정 후 체질량지수가 고혈압군이 30.8±5.4 kg/㎡, 정상 혈압군이 29.4±3.2 kg/㎡으로 고혈압군에서 높았다(P<0.001). 고지혈증도 남자에서 여자보다 유의하게 높은 빈도를 보였으며(p<0.05), 여자의 경우 연령이 증가함에 따라 고지혈증의 빈도가 증가하였고(p<0.05), 고지혈증군에서 총섭취량에 대한 탄수화물의 섭취 비율이 61.1±9.6%로 고지혈증이 없는 군의 59.0±7.8%보다 유의하게 높았다.(p<0.05).

결론 : 비만 환자의 접근에 있어서 성별, 연령, 지방분포, 영양섭취에 따라 동반 질환 양상에 차이를 보이므로 이와 관련된 요인을 파악하고 포괄적으로 예측 지도 및 관리를 해주는 것이 중요하다.


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