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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2000;21(5):684-692.
Published online May 1, 2000.
Compliance with anti-tuberculosis therapy of pulmonary tuberculosis patients.
Chang Woo Rhee, Choong Hun Han, Shin Ae Lim, Hong Jun Cho
Department of Family Medicine, Asan Medical Center, College of Medicine, University of Ulsan, Korea.
폐결핵 환자의 항결핵제 복용의 순응도
이창우, 한충헌, 임신예, 조홍준
울산대학교 의과대학 서울중앙병원 가정의학교실
Abstract
Background
: Tuberculosis is still one of the major public health problems in Korea. The patient's compliance with anti-tuberculosis therapy is the most important matter in managing tuberculosis. Research, particularly on this issue, is needed. Therefore, we analyzed the factors associated with compliance of pulmonary tuberculosis patients using the Health Belief Model.

Methods : One hundred and 47 patients who visited the outpatient Department of Family Medicine in Asan Medical Center from January 1995 to December 1998, and who were diagnosed as having pulmonary tuberculosis and treated with anti-tuberculosis drug were chosen through chart reviews. Questions were given by telephone with questionnaire based on Health Belief Model.

Results : One hundred and two patients out of the total 147 participated in the study. The group was divided into two: 79 patients as a compliance group, and 23 as a non-compliance group. Recognition of their diagnosis, recognition of the duration of taking anti-tuberculosis drugs, disturbance of daily living with taking the drugs, efficacy expectations were statistically significant factors between the two groups.

Conclusion : Higher the knowledge about their diagnosis as having tuberculosis, higher their knowledge about the durations of having to take the anti-tuberculosis drugs, less disturbance they had experieced on their daily living, and higher their expectation for the efficacies of taking the drugs resulted in higher compliance with anti-tuberculosis medication.
초록
연구배경 : 우리나라에서 결핵은 아직도 보건사회학적으로 중요한 문제이다. 결핵의 치료에 있어서는 항결핵제의 순응도가 가장 중요하며, 이에 대한 연구가 필요하다. 폐결핵 환자의 항결핵제 복용의 순응도에 영향을 미칠 수 있는 요인들을 건강 신념 모델을 이용하여 알아보고자 한다.

방법 : 1995년 1월부터 1998년 12월까지 서울중앙병원 가정의학과 외래를 방문한 환자 중 페결핵으로 진단 받고 항결핵제를 처방 받은 환자 102명을 대상으로 하여 의무 기록 검토 및 건강 신념 모델을 중심으로 한 결핵약 복용에 관한 설문지를 만들어 전화를 통한 설문조사를 시행하였다.

결과 : 총 147명 중 102명이 조사에 응하였다. 최종적으로 순응군은 79명, 비순응군은 123명이었다. 건강신념 모델을 중심으로 만든 각 변수들 중 통계적으로 의미 있게 순응도와 관련이 있는 것으로 나타난 변수들은 자신의 진단에 대한 인지도, 결핵약 복용 기간에 대한 인지도, 결핵약 복용으로 인한 일상생활의 지장유무, 유효성에 대한 기대에 관한 것이었다.

결론 : 건강 신념 모델을 이용하여 항결핵제 복용의 순응도와 관련된 요인을 분석한 결과 자신의 진단에 대한 인지도가 높을수록, 결핵약의 복용 기간에 대한 인지도가 높을수록, 결핵약 복용으로 인해 일상 생활에 지장이 덜 될수록, 유효성에 대한 기대가 높을수록 환자의 결핵약에 대한 순응도 는 높아지는 것으로 조사되었다.


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