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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1998;19(2):167-176.
Published online February 1, 1998.
Comparison of clinical usefulness of low-calorie-diet combined with exercise and low-calorie-diet alone.
Jae Heon Kang, Sung Won Kim, Hye Soon Park, Hyun Soo Kim
1Department of Family Medicine, Inje University, Korea.
2Department of Family Medicine, Ulsan University, Korea.
3Korea Sports Science Institute Seoul, Korea.
저 열량 식이 및 운동 병합요법과 저 열량 식이 단독요법의 임상적 유용성 비교
강재헌, 김성원, 박혜순, 김현수
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Abstract
Background
: To assess the efficacy and safety of low-calorie-diet(LCD) using formular diet and to compare clinical usefulness of LCD combined with exercise with LCD alone, sixty obese females were prescribed LCD with exercise or LCD alone, randomly.

Methods : Thirty obese females were treated with LCD of 1,000 kcal/d for 8 weeks(group A). Another thirty obese females were treated with LCD of 1,000 kcal/d combined with supervised aerobic exercise for 8 weeks(group B).

Results : 22 out of 30 obese females in group A[37.3±5.0yr ; body fat 40.3±3.9%] and 26 out of 30 obese female in group B[37.9±7.6yr ; body fat 41.5±3.7%] completed the study. At the eighth week, mean weight loss was 5.8±2.1kg(8.1%) for group A, and 6.8±1.6kg(9.7%) for group B. Differences in weight loss between two groups were statistically significant(p<0.05). In group A, blood pressure, serum glucose, uric acid, total cholesterol, HDL-cholesterol, sodium, chloride, body fat were significantly reduced, and serum zinc, calcium, phosphorus were significantly increased(p<0.05). In group B, blood pressure, serum glucose, uric acid, total cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceride, insulin, iron, sodium, body fat were significantly reduced, and serum zinc, calcium, phosphorus, magnesium were significantly increased(p<0.05). However, the differences of the changes in the above laboratory data between two groups were not statistically significant. Side effects were few and occurred mainly during the frist week of the trial.

Conclusion : Low calorie diet for 8 weeks decreased body fat, BP, glucose, uric acid, total cholesterol, HDL-cholesterol levels significantly, and when combined with exercise weight loss was much more than LCD only.
초록
연구배경 : 최근 비만과 그로 인한 각종 만성 퇴행성 질환들의 유병률이 증가하면서 초저열량 식이요법을 목적으로 개발된 각종 다이어트 시품들이 도입되어 시판되고 있으나 그 부작용이 문제가 되고 있다. 본 연구의 목적은 그 대안으로 제시되고 있는 저 열량 식이요법의 안전성과 효능을 알아보고, 저열량 식이 및 운동 병합요법과 저열량 식이 단독요법의 임상적 유용성을 비교하는데 있다.

방법 : 체지방률이 30% 이상인 여성 자원자 60명을 선정한 후 저열량 식이요법에 30명(이상 A군), 저열량 식이 및 운동 병합요법에 30명(이상 B군)을 각각 무작위 배정하였다. 식사처방은 양 군 모두에게 8주 동안 제 1주에는 하루 1,200kcal, 제 2-7주에는 하루 1,000kcal, 제 8주에는 하루 1,200kcal를 섭취하도록 하였고, B군에 대해서는 동일한 식사처방에 추가하여 주 3회 하루 90분간의 유산소운동을 운동처방사의 관리하에 실시하였다. 모든 연구대상자에 대해서 연구 시작 전에 건강문진표, 식품섭취빈도법, 72시간 식사일지로 설문 조사를 실시하였고, 연구 전후에 혈액검사, 소변검사, 흉부 X선 검사, 심전도, 복부 초음파 검사, 체지방 전산화단층촬영, 전신 체밀도검사를 실시하였다. 연구 대상자들은 제 1,3,5,7,8주에 방문토록 하였으며, 매 방문시마다 이완기 및 수축기 혈압, 맥박, 키, 체중, 허리둘레, 엉덩이둘레, 피부겹둘레측정법, 전기저항측정법 등을 측정하였다.

결과 : 총 60명의 연구대상자 중 A군에서 8명, B군에서 4명이 탈락하여 A군 22명, B군 26명이 8주의 치료기간을 마쳤다. A군의 평균 연령은 37.3±5.0세, 평균 체중은 71.5±7.1kg, 평균 체지방률은 40.3±3.9%였고, B군의 평균 연령은 37.9±7.6세, 평균 체지방률은 41.5±3.7%였다. 8주의 연구기간후 A군은 5.78±2.14kg, B군은 6.78±1.64kg의 체중 감소를 보였고, 양군간의 체중 감소 차이는 통계적으로 유의하였다(p<0.05). 연구기간 중 실시한 임상검사 중에서 통계적으로 유의한 변화를 보인 항목을 살펴보면, A군의 경우 혈중 요산, 총콜레스테롤, 고밀도지단백 콜레스테롤, 중성지방, 혈당, 총 체지방, 피하지방, 내장지방이 감소하였고, 혈중 아연, 칼슘, 칼륨이 증가하였다(p<0.05). B군의 경우 혈중 요산, 총 콜레스테롤, 고밀도지단백 콜레스테롤, 중성지방, 혈당, 총 체지방, 피하지방, 내장지방이 감소하였고, 혈중 아연이 증가하였다(p<0.01). 하지만 이들 임상검사 항목 모두에서 양 군 간에 유의한 차이가 없었다.

결론 : 8주간의 저 열량 식이요법은 체지방, 혈압, 혈당, 혈중 요산, 총 콜레스테롤, 고밀도지단백 콜레스테롤을 유의하게 감소시켰고, 운동을 병행한 경우 식이요법만 한 군에 비해 체중 감소가 유의하게 더 많았다.


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