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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1993;14(4):197-205.
Published online April 1, 1993.
A survey of family medicine residency training programs in Korea.
Byung Goog Yang, Hang Lee, Yong Ho Yun, Eun Yeon Cho, Tae Woo Yoo, Bong Yul Huh
전국 가정의학과 전공의 수련내용
유태우, 허봉렬, 양병국, 이행, 윤영호, 조은연
서울의대 가정의학과
Abstract
Background
: in order to provide basic data which are necessary for the standard reference of residency training program in family medicine(F.M.), we surveyed all of 47 training hospital's current residency traing program in Korea.

Methods : There are 38 training hospitals which fulfilled the inclusion criteria among the 47 residency training hospitals registered to the Korean academic society of family practice as of March 1, 1992. Survey included general characteristics, number of staff, ratio of staff to residents, facilities in F.M. center, out-patient care by resident and preceptorship, academic activities, and curriculi. We classified and compaired them by history of hospital(less than 2 years vs, more than 3 years) and character(non-university vs. university hospital) of residency training hospita.

Results : Among 38 training hospitals, there were 13(34.2%) hospitals with less than 2 years of history, 25(65.8%) hospitals with more than 3 years of histroy. There were 23(60.5%) non-university hospitals, and 15(39.5%) university hospitals. Total number of staff was 56. There were 24(63.2%) hospitals which had only 1 staff member, 11(28.9%) were 2, 2(5.3%) were 3, and 1(2.6%) hospital which were 4. Total number of residents were 378. The number of hospitals whose ratio of staff to residents exceeded 1:6 was 14(36.8%). The percentage of Facilities which had Examining Room Resident Room, Care Room, Conference Room, Conunselling Room Clinical Lab, Record Room and Admission Room in the F.M. center were 97.4%, 84.2%, 57.9%, 57.9%, 26.3%, 23.7%, 18.4% and 55.3% each others. 28(73.7%) of teaching hospitals had outpatient care by residents and 14(36.8%) had preceptorship available. In a 3 year period, hospitals which had at least 150 inhouse conferences and 3 conferences outside the hospital were 26(68.4%). Average months of 3 year curriculum were as follows : Internal Medicaine 6.9, Pediatrics 3.7, General Surgery 3.2, Obstetrics and Gynecology 3.1, Emergency Room 0.8, Family Medicine 5.9 and Essential electives 8.7, Free electives 1.1.

Conclusion : Generally, there were some problems in the family medicine residency programs. most important is the lack of staff members and the lack of outpatient care by residents, especially in non-university hospitals which had les than 2 years history.
초록
연구배경 : 본 연구는 전국 47개 가정의학과 전공의 수련병원의 현황 및 수련내용을 조사하여 전공의 수련과정의 객관적 평가와 표준화를 위한 기초자료로 제시하려한다.

방법 : 1992년 3월 1일 현재 대한가정의학회에 등록된 47개 병원 전체를 대상으로 기준에 적합한 38개 수련병원에 설문지를 작성하여 수련병원의 일반적 현황, 교육자 수 및 전공의 수 대 비율, 가정의학센터의 진료시설, 전공의 외래진료, 전공의 학술활동, 전공의 임상교육기간 등을 조사하였다. 수련병원을 2년이하 병원과 3년이상 병원 그리고 대학병원과 비대학병원으로 분류하여 비교하였다.

결과 : 전국 38개 수련병원 중 2년이하 병원 13개(34.2%), 3년이상 병원 25개(65.8%)였다. 비대학병원이 23개(60.5%), 대학병원이 15개(39.5%)였다. 교육자 총 수는 56명이었다. 교육자 수는 1명부터 최고 4명까지 있었으며 각각 24개(63.2%), 11개(28.9%), 2개(5.3%), 1개 병원(2.6%)이었다. 전공의 총 순 378명이었다. 전공의 총 수 대 교육자 1인당 비가 1:6을 초과하는 수련병원은 14개(36.8%)였다. 진료실, 전공의실, 처치실, 회의실, 상담실, 검사실, 의무기록실 및 입원실의 구비율은 97.4%,84.2%, 57.9%, 57.9%, 26.3%, 18.4% 그리고 55.3%였다. 전공의 외래진료가 있는 수련병원은 28개(73.7%)였으며, 지도의사제도를 활용하는 수련병원은 14개(36.8%)였다. 3년간 원내 학술회의 150회 이상, 원외 3회 이상 참석한 병원은 26개(68.4%)였다. 전공의 3년간 평균 수련기간은 내과 6.9개월, 소아과 3.7개월, 일반외과 3.2개월, 산부인과 3.1개월, 응급의학 0.8개월, 가정의학과 5.9개월 수련을 받고 있었다. 필수선택과목은 평균 8.7개월, 자유선택과목은 평균 1.1개월이었다.

결론 : 전반적으로 전공의 수련에 필요한 교육자 수와 전공의 외래진료가 부족했다. 특히, 비대학병원으로 2년이하 병원에서 현저하게 부족했다.


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