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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1992;13(4):354-363.
Published online April 1, 1992.
The reliability of health risk appraisals questionnaire: in SNUH lifetime health-monitoring program.
Seong Ho Ha, Jae Hyun Park, Hyun Joo Oh, Cheol Hwan Kim, Sang Im Jeon, Lack Jin Seong, Taiwoo Yoo, Chang Yup Kim
평생건강관리 프로그램의 건강 위험 평가 설문지의 신뢰도에 관한 조사
하성호, 박재현, 오현주, 전상임, 김철환, 성낙진, 유태우
서울대학교병원 가정의학과 단국대학교의과대학 예방의학교실
Abstract
Background
: During recent years, for the purpose of evaluating the health related behaviors, many instruments especially such as health risk appraisal l(HRA) questionnaire were developed. The HRA questionnaire needs reliability for generalized usage. This study evaluated the reliability of Health Risk Appraisals(HRA) questionnaire in SNUH lifetime health monitoring program (LHMP) with test-retest method. This questionnaire evaluates individual's health risk factors and is composed of 23 items(18 optional types, 2 descriptive types, 3 mixed types).

Methods : A total of 140 selected adults aged 20 to 67 years registered in SNUH LHMP completed an HRA questionnaire on two occasions 2 to 6 weeks apart. Test-retest reliability was assessed by agreement index in optional and descriptive type, and kappa index in optional type. Moreover, non-response rate was obtained for each respondent and each question.

Results : The average of non-response rate was 0.10 by each respondent and 0.14 by each question. The range of test-retest reliability of responses to the questionnaire(by each respondent) was 1.00-0.57 by agreement index. The range of test-retest reliability (by each question) was 1.00-0.51 (unchangeable group) and 0.95-0.38 (changeable group) in optional type by kappa index, 0.88-0.16 in descriptive type by agreement index. Respondents generally gave consistent responses over 'fair' level in all items of optional type by kappa index, but relatively less consistent responses in descriptive type by agreement index.

Conclusion : The reliability of HRA questionnaire in SNUH lifetime health monitoring program (LHMP) was above fair level. and we can use this HRA questionnaire generally for evaluating the health related behaviors.
초록
연구배경 : 최근들어 건가의 예방적 측면이 강조되면서, 건강 위험 평가 설문지와 같은 도구를 개발하여 각 개인의 건강과 관련된 행동을 파악하려는 시도를 많이 하고 있다. 다른 설문지와 마찬가지로 건강 위험 평가 설문지를 일반화해서 사용하기 위해서는 신뢰도를 조사해서 일반화가 적절한지를 평가해야만 한다. 본 연구는 서울대학교병원 가정의학과에서 개발한 건강 위험 평가 설문지의 신뢰도를 검증하기 위하여 시행되었다.

방법 : 1991년 2월부터 6월까지 외래를 방문한 환자중 재방문까지의 기간이 2~6주인 환자 140명을 대상으로, 처음 방문시와 재방문시에 23개 문항으로 된 건강 위험 평가 설문지를 작성하게 한 후 kappa계수와 단순 일치율을 이용하여 신뢰도를 검증하였다.

결과 : 전체 설문지의 단순 일치율은 0.83(표준편차 0.10)이었고 추적 기간중 변화 가능성이 적은 문항의 단순 일치율은 1.00-0.74였고 변화 가능성이 큰 문항에 대해서는 0.96-0.69였다. 전체 문항의 kappa계수는 1.00-0.38이었고, 추적 기간중 변화 가능성이 적은 문항의 kappa계수는 1.00-0.38이었고 변화 가능성이 큰 문항에 대해서는 0.95-0.38이었다.

결론 : 건강 위험 평가 설문지의 신뢰도는 상당한(fair) 수준이상으로 건강 위험을 평가하는데 유용하게 사용할 수 있겠다.
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