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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2008;29(12):939-947.
Published online December 10, 2008.
Childhood Obesity and Familial Environmental Factor according to the Developmental Stages: the Korea NHANES Study.
Jeong Ah Ko
Department of Family Medicine, Seoul National University Hospital, Seoul, Korea. nanadoc@naver.com
발달 시기에 따른 소아비만의 유병률과 비만과 관련된 환경인자: 2005년 국민건강영양조
고정아
2>서울대학교병원 가정의학과
Abstract
Background
To investigate the association between childhood obesity and its risk factors according to specific childhood developmental stages. Methods: We performed an analysis of data for 1922 children and adolescents aged 2 to 18 years obtained from the Third Korea National Health and Nutrition Examination Survey conducted in 2005. Weight and height were measured by trained interviewers. Childhood obesity was defined as BMI ≥95th percentile of the BMI cut-off point based on the Korean child growth curve. Data on socioeconomic characteristics such as age, education, occupation, income, physical activity and time spent watching television were collected using a well-established questionnaire and/or interview. Results: The prevalence of obesity defined by using the Korean child growth curve was 4.1% in children aged 2 to 6, 6.3% in children aged 7 to 12, and 8.7% in adolescents aged 13 to 18. In the multiple logistic regression model, parental obesity, and time spent watching television were associated with increased risk of obesity in children aged 2∼6. Parental obesity, family income level, birth weight, and time spent watching television were positively associated with obesity in children aged 7∼12. In adolescents aged 13∼18, participation in vigorous physical activity and attempts to control weight were associated with adolescent obesity. Conclusion: The prevalence and risk factors of childhood obesity vary substantially according to developmental stage. Differential approaches are needed for effective control of childhood obesity.
Key Words: childhood obesity, developmental stage, television viewing, parental obesity, working mother, birth weight, risk factor
초록
연구배경: 소아비만은 당뇨, 심혈관계 질환을 동반하며, 성인 비만으로 이행될 수 있어 중요성이 높아졌으나, 유전, 환경 요인간의 다양한 상호관계를 통해 유발되므로 관리가 어려웠다. 본 연구는 국민건강영양조사에서 소아비만의 유병률과, 발달시기별 위험요인을 조사하여 효과적인 비만 관리에 도움이 되고자 시행되었다. 방법: 2005년 국민건강영양조사 자료 중 2∼18세 사이의 소아 및 청소년 1,922명을 대상으로 발달시기별 위험인자에 따른 비만 유병률과, 위험인자와 비만 간의 관련성을 분석하였다. 비만은 한국 소아성장곡선의 BMI 분별점의 95 백분위수 이상인 경우로 정의하였다. 교육수준, 직업, 가계소득, 신체활동, TV 시청시간 등이 구조화된 설문지를 통해 수집되었다. 결과: 소아비만의 유병률은 2∼6세에서 4.1%, 7∼12세에서 6.3%, 13∼18세에서 8.7%였다. 다중회귀분석모델에서, 2∼6세 학령 전 시기에는 부모가 비만일 때[교차비: 4.79, 95% 신뢰구간(1.70∼13.48)]와 TV 시청시간이 길수록(P for trend: 0.03) 비만 위험이 증가하였다. 7∼12세에서는 부모가 비만할수록[교차비: 4.40, 95% 신뢰구간(2.03∼9.41)], 출생체중이 높을수록[교차비: 2.28, 95% 신뢰구간(1.20∼4.71)], TV 시청시간이 길수록(P for trend: 0.01), 가계수입이 높을수록(P for trend: 0.03) 비만위험도가 증가하였다. 13∼18세 그룹은 격렬한 신체활동 참여[교차비: 2.20, 95% 신뢰구간(1.00∼4.87)]와 체중 조절 경험이[교차비: 8.58, 95% 신뢰구간(3.60∼20.41)] 관련 있었다. 결론: 발달시기에 따라 소아 비만에 중요한 영향을 미치는 위험인자가 다르게 나타났다. 소아 비만을 예방하고 조절하기 위해서는 소아의 각 발달 시기에 따른 다양한 접근 방법을 고려해야 한다. (J Korean Acad Fam Med 2008; 29:939-947)
중심 단어: 소아 비만, 발달 시기, 텔레비전 시청, 부모 비만, 유병률, 위험 요인
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