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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1994;15(7):426-435.
Published online July 1, 1994.
Target Diseases Detection in Health Examination.
In Han Jang, Min Kee Hong, Hang Jun Cho, Hyung Yoon Kang
종합건강검진에서 중점대상질환 발견
장인한, 홍민기, 조항준, 강형윤
제주 한국병원 가정의학과 연세대학교의과대학 세브란스병원 가정의학과
Abstract
Background
: It is important in heaith examination to select the kinds of target diseases and screening tests in the respect of cost-benefit effect. Therefore we carried out this study to aid selection of target diseases and screening tests.

Methods : We reviewed questionnaires for medical history, medical charts and screening test results of 832 adults who visited outpatient department of family medicine for the purpose of health examination from April, 1991 to March, 1993. We selected 576 adults who had not suffered from chronic diseases.

Results : The selected subjects were composed of 300 males (52.1%) and 276 females(47.9%). The screening tests which showed high positive rates were upper gastrointestinal series/Gastrofiberscopy(27.1%), blood pressure measurement(20.3%), abdominal ultrasonography(16.9%), urine microscopic examination(13.0%), chest X-ray(12.5%). The detection rates of target diseases were 25%(144 subjects) in all, 22.7% in males, and 27.5% in females. The 4 most common target diseases were hypercholesterolemia(8.0%), anemia(7.5%) liver disease(5.0%), and hypertension(4.2%). Among males, higher detection rate of liver disease were seen in the 3rd and 4th decades : liver disease and hypercholesterolemia in the 5th decade. Males older than 50 years of age had higher rate of hypercholesterolemia, hypertension, and anemia. Among females, higher detection rate of anemia were seen in the 3rd and 4th decades ; anemia, hypercholesterolemia and HBsAg(+) in the 5th decade. Females older than 50 years of age had higher rate of hypercholesterolemia, hypertension, and anemia.

Conclusion : Target diseases in health examination were observed in 25% of selected subjects. The detection rate of target diseases were significantly different according to age and sex.
초록
연구배경 : 건강의 증진과 질병의 조기 진단 및 치료로 질병의 이환율과 사망률을 감소시키기 위한 건강진단이 효율적으로 이루어지려면 중점대상질환과 선별검사 선정이 중요하다. 본 연구는 한 중소병원의 종합건강검진 결과를 분석하여, 선별검사 양성율과 중점대상질환의 발견율을 알아보아, 효율적인 건강진단을 위한 선별검사 선정에 도움이 되고자 연구를 시행하였다.

방법 : 1991년 4월부터 1993년 3월까지 제주 한국병원에서 종합건강검진을 받은 20세이상 성인 832명 중, 과거력상 만성질환에 이환된 병력이 없는 576명을 대상으로 문진표, 선별검사결과, 의무기록을 분석하여, 성별, 연령별 중점대상질환의 발견율을 조사하였다.

결과 : 연구대상자는 남자 52.1%, 여자 47.9%이었다. 높은 양성율을 보인 선별검사는 상부위장촬영/위내시경검사, 혈압, 복부초음파, 요검경검사, 흉부 X-선, 혈당 등이었다. 연구대상자에서 중점대상질환 발견율은 25%(144명)로 남자 22.7%(68명), 여자 27.5%(76명)였고, 고콜레스테롤혈증(8.0%), 빈혈(7.5%), 간질환(5.0%), 고혈압(4.2%)의 발견율이 높았다. 20대와 30대 남자는 간질환, 40대는 간질환, 고콜레스테롤혈증, 50세 이상의 남자에서는 고콜레스테롤혈증, 고혈압, 빈혈이 높은 발견율을 보였다. 20대와 30대 여자에서는 빈혈이 가장 높은 발견율을 보였고, 40대 여자에서는 빈혈, 고콜레스테롤혈증, B형 간염항원 양성의 발견율이 높았으며, 50세 이상의 여자에서는 고콜레스테롤혈증, 고혈압, 빈혈이 높은 발견율을 보인 중점대상질환이었다.

결론 : 20세 이상의 성인을 대상으로 선별검사를 시행한 결과 25%에서 중점대상질환이 발견되었고, 성별, 나이에 따라 발견되는 중점대상질환에 차이를 보였다.


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