| Diagnosis, and Treatment of Generalized Anxiety Disorder in Primary Practice. |
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Jeong Min Song, Jeong Ho Chae |
1Keyo Medical Foundation Keyo Hospital, Uiwang, Korea.
2Department of Psychiatry, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea. alberto@catholic.ac.kr |
| 일차 진료에서의 범불안장애의 진단과 치료 |
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송정민,채정호 |
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| Abstract |
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Generalized anxiety disorder (GAD) is highly prevalent psychiatric disorder in primary care population and is a source of major morbidity. However, the underawareness and undertreatment of GAD, which is due to insufficient knowledge about the disorder, often hinder the proper management of this chronic condition. Other characteristic features such as chronic course of GAD, frequent comorbidity with other anxiety and depressive disorders, and the controversy regarding the best diagnostic criteria should be fully discussed. First of all, proper and accurate diagnosis is crucial for an appropriate management. Primary care management of GAD and associated comorbidities includes education about the nature of GAD and counseling about treatment alternatives and coping strategies is an important first step. The most effective treatment of GAD is combined psychotherapeutic and pharmacotherapeutic approach. The major psychotherapeutic approaches to GAD are cognitive-behavioral therapy with relaxation techniques. Pharmacological treatment for GAD includes benzodiazepine, buspirone, and antidepressants. In this review, these combined treatment at the view point of primary practitioners was described. |
| Key Words:
generalized anxiety disorder, primary care, diagnosis, treatment |
| 초록 |
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범불안장애는 일차진료 현장에서 자주 만날 수 있는 매우 흔한 질환이다. 그럼에도 불구하고 다양하고 모호한 신체 증상을 나타내며 여러 공존장애가 병행하여 나타나는 수가 많아 정확하게 진단하고 치료하기가 용이하지 않다. 더욱이 이 질환은 만성화하여 심각한 사회적, 개인적 고통을 유발하는 경우가 많으므로 조기에 진단하여 치료하는 것이 매우 중요하며, 특히 많은 범불안장애 환자들이 먼저 찾게 되는 일차진료의의 역할이 막중하다. 일차 진료의는 범불안장애에 대한 교육을 실시하여 불안을 유발, 악화시키는 생활 습관을 교정하도록 돕도록 하며, 단기적으로는 환자의 신체 증상과 불안 증상 경감을 목표로 하고, 궁극적으로는 환자가 발병 이전의 기능 수준으로 회복하여 재발이나 합병증이 없이 자신의 역할을 다하는 것을 목적으로 약물치료와 비약물치료 두 가지 모두를 포함하는 치료를 수행하여야 한다. 본 종설은 일차 진료 상황에서 범불안장애의 진단과 치료에 대하여 체계적으로 개괄하고자 작성되었다. |
| 중심 단어:
범불안장애, 일차 진료, 진단, 치료 |
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