| The Relationship between Sex Hormones and Bone Turnover Markers in Adult Men. |
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Won Joo Cho, Jae Hoon Hur, Moon Jong Kim, Young Gon Kang, Kyung Che Park, So Lim Kim, Kyung Gyun Shin, Yong Jin Lee |
1Department of Family Medicine, Bundang CHA General Hospital, College of Medicine, Pochun Chung-Moon University, Korea. mjkimfm@cha.ac.kr
2La Jeunesse Anti-aging Medical Center, Korea. |
| 성인 남성에서 성호르몬과 골대사 지표와의 관련성 |
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조원주,허재훈,김문종,강영곤,박경채,김소림,신경균,이영진 |
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| Abstract |
Background
: Bone mass changes in men is related to age, BMI, sex hormones and other factors. In prior studies, bone markers were negatively correlated with bone mineral density, free testosterone, and estrogen and was positively correlated with SHBG. In a study of sex hormones and bone markers in Korean men estradiol was negatively correlated with deoxypyridinoline. In this study, the relationship of testosterone, estradiol, calculated free testosterone, FEI and SHBG to bone turnover markers in adult men were investigated.
Methods : This was a cross-sectional study of 184 men who had undertaken a health screening program in one general hospital in Bundang from November, 2001 to February, 2003. We surveyed information concerning the past medical history, current medication, alcohol consumption amount per week and smoking amount by means of self questionnaire records. Serum total testosterone, estradiol, SHBG and osteocalcin, alkaline phosphatase were measured at a fasting state. Urine was tested for deoxypyridinoline. Free testosterone was calculated using albumin, SHBG, and total testosterone level.
Results : Deoxypyridinoline adjusted by age, BMI was negatively correlated with FEI (r=-0.17, P=0.020) and was positively correlated with smoking amount (r=0.20 P= 0.007). Osteocalcin was negatively correlated with calculated free testosterone and ethanol consumption amount (r=-0.186, P=.0.12, r=-0.186, P=0.012). Multiple regression analysis showed that the most powerful factor influencing deoxypyridinoline was smoking amount (R2= 0.046), followed by FEI, BMI, and the one influencing osteocalcin was BMI (R2=0.050), ethanol amount and calculated free testosterone. After adjusting for age, BMI, drinking amount and smoking amount FEI shown to be a predictor of deoxypyridinoline (β=-0.08, p＜0.01, R2=0.101). After adjusting for age, BMI, and drinking amount calculated free testosterone was shown to be a predictor of osteocalcin (β=-0.570, P＜0.01, R2=0.130) in multiple regression model.
Conclusion : In adult men, FEI shown to be a predictor of deoxypyridinoline and calculated free testosterone to be a predictor of osteocalcin as an independent variable. |
| Key Words:
smoking, ethanol, free estrogen index, calculated free testosterone, bone turnover marker, osteocalcin, deoxypyridinoline, men |
| 초록 |
연구배경 : 남성의 골량 변화는 연령, 신체비만지수, 성호르몬 등과 연관되어 있고 이를 반영하는 골대사 지표는 골밀도, 남성 호르몬 및 여성 호르몬과 음의 상관관계가 있다. 또한 남성에서 음주와 흡연은 골대사 지표와 관련이 있다고 보고된다. 국내 남성의 성호르몬과 골대사 지표의 연구에서 Free estrogen index (이하 FEI)가 디옥시피리디놀린과 음의 상관관계가 있었다. 이에 저자들은 남성에서 여성호르몬과 더불어 흡연, 음주의 생활습관, 남성호르몬과 골대사 지표와의 관련성을 조사하였다.
방법 : 2001년 11월부터 2003년 2월까지 경기도 일개 지역 병원 검진센터를 방문한 성인 남성 332명 중 골대사에 영향 있는 질환 등을 제외한 184명에 대해 음주, 흡연량을 조사하고, 신장, 체중과 남성 및 여성호르몬, Sex hormone binding globulin (이하 SHBG), Alkaline phosphatase (이하 ALP), 오스테오칼신을 측정, 유리 에스트로겐 지수(FEI), 생체활성 테스토스테론(calculated free testosterone; CalFT)을 계산하였다. 뇨중 디옥시피리디놀린을 측정하고 크레아티닌으로 보정하였다.
결과 : 연령과 체질량지수를 보정한 후 디옥시피리디놀린은 FEI와 음의 상관관계를(r=-0.17, P=0.020), 흡연량과 양의 상관관계를 보였다(r=0.20, P=0.007). 오스테오칼신은 생체활성 테스토스테론과 음주량에 음의 상관관계를 보였으며(r=-0.186, P=.0.12, r=-0.186, P=0.012), ALP와 양의 상관관계를 보였다(r= 0.252, P=0.001). 디옥시피리디놀린과 관련 있는 인자는 흡연량(R2=0.046), 유리 에스트로겐 지수(R2=0.045), 체질량지수(R2=0.030) 등의 순이었고, 오스테오칼신과는 체질량지수(R2=0.050), 음주량(R2=0.028), 생체활성 테스토스테론(R2=0.022) 등이 관련이 있었다. 연령, 체질량지수, 흡연량을 보정한 후 시행한 다중 회귀분석에서 FEI는 디옥시피리디놀린과 유의한 관련성을(β=-0.08, P＜0.01, R2=0.101), 연령, 체질량지수, 음주량을 보정한 후 CalFT는 오스테오칼신과 유의한 관련성을 보였다(β=-0.570, P＜0.01, R2=0.130).
결론 : 성인 남성에서 연령, 체질량지수, 흡연량을 보정한 후 FEI는 디옥시피리디놀린과 독립적인 음의 관련성을 보였으며, 연령, 체질량지수, 음주량을 보정한 후 생체활성 테스토스테론은 오스테오칼신과 독립적인 음의 관련성을 보였다. |
| 중심 단어:
흡연, 음주, 유리 에스트로겐 지수, 생체활성 테스토스테론, 골대사 지표(디옥시피리디놀린, 오스테오칼신), 남성 |
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