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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2002;23(8):1024-1032.
Published online August 10, 2002.
Psychosocial Factors and Familial Environments in Adolescent Obesity.
Jeong Ah Shin, Sang Pil Bae, Hyo Soon Kim, Hye Soon Park
1Department of Family Medicine, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Korea. yesoon@amc.seoul.kr
2Social Welfare, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Korea.
청소년 비만과 가족 내 환경 및정신사회적 요인과의 관련성
신정아,배상필,김효순,박혜순
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Abstract
Background
: Adolescent obesity has a high risk of developing into adult obesity and may cause many physical and psychological problems. The purpose of this study was to investigate familial environment and psychosocial factors of adolescent obesity.

Methods : A total of 1,153 students from one middle school located in suburban area were chosen as subjects. In this study, the obese group was defined to have an obesity index higher than 85 pecentile, compared to the normal weight group which ranged between 25 and 75 percentile. The questionnaires included items on familial environment and psychosocial factors, their parents' BMI, physical activity, self esteem inventory, depression self rating scale, and FACES III (family cohesion and adaptability scale III).

Results : Maternal BMI of the obese group was significantly higher than that of the normal weight group. The mean self esteem score of the obese group was significantly lower than that of the normal weight group. Depression self-rating score of the female obese group was significantly higher than that of the normal weight group. There was no difference in family functioning between the obese group and the normal weight group.

Conclusion : In multivariate analysis, there were significant correlations among adolescent obesity and higher maternal BMI and lower self-esteem. It will be necessary to evaluate and support the psychosocial factors in the management of adolescent obesity.
Key Words: adolescent obesity, familial environment, psychosocial characteristics
초록
연구배경 : 청소년 비만은 성인 비만으로 이행할 가능성이 높으며, 여러 신체적·정신적 문제를 유발할 수 있다고 알려져 있다. 본 연구는 가족 내 환경 및 정신·사회적 요인들이 청소년 비만과 실제적 관련성이 있는지를 알아보고자 하였다.

방법 : 2000년 구리시 소재 일개 중학교 남녀 학생 1,437명을 대상으로 조사하였고, 이 중 1,153명이 연구에 참가하였다. 청소년의 비만도를 구하여 전체의 25∼75 백분위수에 해당하는 군 604명을 정상 체중군으로 정하였고, 85 백분위수 이상인 군 183명을 비만군으로 정하여 단면 연구를 시행하였다. 가족 환경, 부모의 체질량지수, 신체 활동량, 자기 존중감 척도, 우울 성향 척도, 가족의 결속력과 적응력(FACES III)에 관해 설문지를 통해 평가하였다.

결과 : 어머니의 체질량지수는 비만군에서 정상 체중군에 비해 유의하게 높았으며, 아버지의 체질량지수, 부모의 연령, 학력, 직업, 형제수, 출생 순위, 출생 체중, 운동 시간은 유의한 차이가 나타나지 않았다. 비만군의 자아 존중감이 정상 체중군에 비해 유의하게 낮았으며, 우울 척도가 여자 비만군에서 정상 체중군에 비해 높았다. FACES III로 평가한 가족 유형은 비만군과 정상 체중군 사이에 유의한 차이는 없었다. 다변량 분석 시 어머니의 높은 체질량 지수와 낮은 자아 존중감만이 비만과 유의한 관련성을 보였다.

결론 : 청소년 비만과 관련될 수 있는 가족 내 환경과 정신사회적 요인에 대해 살펴 본 결과, 어머니의 높은 체질량 지수, 낮은 자아 존중감이 비만과 관련된다는 것을 알 수 있었다. 청소년 비만의 치료 시 낮은 자아 존중감을 고려한 정신사회적인 지지 등 다각적인 관리가 동반되어야 한다.
중심 단어: 청소년 비만, 정신사회적 요인, 가족 내 환경 adolescent obesity, familial environment, psychosocial characteristics


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