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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2002;23(1):96-103.
Published online January 1, 2002.
Subclinical hypothyroidism and coronary risk factors in women above 55 years.
Jae Kyung Choi, Jong Sung Kim, Chan Ho Hwang, Dong Hyun Kim, Seung Wook Hwang, Belong Cho, Bong Yul Jul
Department of Family Medicine, College of Medicine, Seoul National University, Korea.
55 세 이상 여성에서 무증상 갑상선기능저하증과 심혈관 위험요인
김동현, 최재경, 김종성, 황찬호, 황승욱, 조비룡, 허봉렬
서울대학교 의과대학 가정의학교실
Abstract
Background
: There are several reports on the association between hypothyroidism and coronary heart disease. But, it is not convincing whether the subclinical hypothyroidism is associated with the coronary heart disease or not. We have attempted to investigate the association between subclinical hypothyroidism and several coronary risk factors, and the difference of Framingham risk score between subclinical hypothyroidism and normal control subjects in women above 55 years old, who have higher prevalence in subclinical hypothyroidism.

Methods : This study involved th subjects above age 55, who visited the health promotion center in a university hospital from 1995 to 2000. Subclinical hypothyroidism was defined as a TSH level greater than 4.1 uIU/mL in the presence of a normal T3 (87-184 ng/dL) and T4 (5.6-13.1ug/dL) level. We measured thyroid function test(TSH, T3, T4) and the coronary risk factors (systolic and diastolic blood pressure, total cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol, triglyceride, fasting glucose, uric acid, C-reactive protein, and body mass index). Also, we calculated the Framingham risk score from their sum.

Results : There were no significant differences between the subclinical hypothyroidism patients and normal control subjects with coronary risk assessment in women above 55-years-old.
초록
연구배경 : 갑상선기능저하증은 관상동맥 질환과의 관련성에 대한 여러 가지의 보고가 있다. 하지만, 무증상갑상선기능저하증이 심혈관 질환의 위험과 관계가 있는지는 확실치 않다. 이에 무증상 갑상선기능저하증의 유병률이 다른 나이군보다 높은 55세 이상 여성에서 무증상 갑상선기능저하증과 여러 심혈관 위험 요인들과의 관련성을 살펴보고 정상군과 Framingham 위험점수에 차이가 있는지 살펴보고자 한다.

방법 : 1996년 5월부터 2000년 1월까지 건강증진을 목적으로 모 대학병원 건강증진센타를 방문한 55세 이상의 여성 수진자들을 대상으로 하였다. 무증상 갑상선기능저하증은 THS가 4.1 uIU/mL이상이고 T3, T4가 정상일 경우로 정의하였다. 갑상선 기능검사 중 TSH, T4, T3와 심혈관 위험요인 중 수축기 및 확장기 혈압, 공복혈당, 총 콜레스테롤, 저밀도 콜레스테롤, 고밀도 콜레스테롤, 중성지방, 요산, C-reactive protein(CRP), 비만지수를 측정하였고, 각 위험인자를 계산하여 Framingham 위험점수도 산정하였다.

결과 : 무증상 갑상선기능저하증군과 정상군을 비교하였을 때 수축기 및 확장기 혈압, 공복혈당, 총 콜레스테롤, 저밀도 콜레스테롤, 고밀도 콜레스테롤, 중성지방, 요산, C-reactive protein(CRP), 비만지수, Framingham 위험점수의 유의한 차이는 없었다.

결론 : 55세 이상의 여성 중 무증상 갑상선기능저하증을 갖고 있는 환자에서 정상군과 비교하여 여러 심혈관 위험요인들을 평가하였을 때 유의한 차이는 없었다.
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