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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2000;21(7):893-900.
Published online July 1, 2000.
Reliability and validity of Korean templer's death anxiety scale, death depression scale and sense of symbolic immortality scale.
Mi Ryung An, Ye Kyung So, Byung Su Ko, Young Eun Choi, Jae Yong Shim, Hye Ree Lee
Department of Family Medicine, Young-Dong Severance Hospital, Yonsei Medical Center, Korea.
한국형 Templer 죽음 불안 척도 , 죽음 우울 척도 , 상징적 불멸감 척도의 신뢰도 및 타당도
최영은, 이혜리, 심재용, 고병수, 안미령, 소예경
영동세브란스병원 가정의학과
Abstract
Background
: Means to measure death anxiety, death depression and sense of symbolic immortality with approved validity and reliability does not yet exist in Korea.

Methods : Existing English questionnaires such as Templer Death Anxiety Scale (TDAS), Death Depression Scale (DDS), Sense of Symbolic Immortaligy Scale (SSIS) were translated into Korean by 5 translators, and then reviewed by 3 non-participants of translation for collegial summary and this summary was counter-translated again by another 2 non-participants. Another 3 non-participants of translation and counter-translation were chosen to examine the two sentences of each item. Then reexamination was done by retranslating and counter-translating the parts with errors. After pretest on ordinary people. The completed questionnaires were given to medical students, residents and nurses of a university hospital. Pastors and missionaries were selected as comparison group.

Results : Kuder-Richardson or Cronbach-α that represent internal consistency of TDAS, DDS and SSIs was 0.69, 0.84 and 0.78. The three sentences that lowered internal consistency of SSIS was deleted. BDI and DDS showed a positive correlation (0.32, P=0.02), suggesting proved construct validity. Correlation coefficient that proves construct validity of TDAS and DDS was 0.54 (P<0.01), of SSIS and TDAS -0.23(P=0.04), of SSIS and DDS -0.29(P=0.01). The TDAS and DDS(P<0.01), DDS and BDI(P=0.02) have shown a positive correlation were shown. There was significant difference in the score of SSIS(P<0.01). The same results in cases where the 3 sentences was deleted.

Conclusion : Korean versions of TDAS, DDS and SSIS were reliable and valid.
초록
연구배경 : 죽음에 임박한 환자나 보호자들의 죽음과 사별에 대한 불안 및 우울의 정도와 이를 극복하는데 도움이 되는 상징적 불멸감에 대한 지각정도를 측정할 수 있는 도구가 필요하나 아직 우리나라에서는 타당도와 신뢰도가 검증된 도구가 없다.

방법 : 영문으로 된 기존의 설문 Templer Death Anxiety Scale(이하 TDAS), Death Depression Scale(이하 DDS), Sense of Symbolic Immortality Scale(이하 SSIS)을 5인의 번역자가 한국어로 번역한 후, 번역에 참여하지 않은 3인이 모여 합의본을 만들고 이를 다시 다른 2인이 역번역하였다. 각 문항마다 원문과 역번역된 2문장을 번역과 역번역에 참여하지 않은 3인이 검토하였다. 여기서 문제가 있는 부분을 다시 재번역하고 역번역하여 재검토하여 번역 타당도를 보았다. 일반인 30인을 대상으로 사전조사 하여 교정한 완성된 설문을 일개 의과대학생, 일개 병원의 전공의, 간호사 등 56인 및 대조군으로 목회자 22인에게 설문을 실시하여 내적일치도를 낮추는 문항을 제외시킨 후 Beck's Depression Inventory(이하 BDI-K)와 비교하여 준거 타당도, 구성 개념 타당도를 검증하였다.

결과 : 내적일치도는 TDAS 및 DDS의 경우 Kuder-Richardson 계수가 각각 0.69, 0.84였고 SSIS의 Cronbach alpha값은 0.78이었다. SSIS의 하위척도 문항 중 내적일치도를 낮추는 3문항을 뺀 후에 내적일치도는 0.81로 상승하였다. 기준에 의한 타당도를 증명하는 BDI-K와 DDS의 상관 계수는 0.32였다.(P=0.02). TDAS와 DDS, TDAS와 SSIS, TDAS와 BDI-K의 상관계수는 각각 0.54 (P<0.01). -0.23 (P=0.04), 0.25 (P=0.07)였고, DDS와 SSIS, DDS와 BDI-K의 상관계수는 각각 -0.29(P=0.01), 0.32(P=0.02)였으며, SSIS와 BDI-K는 -0.62(P<0.01)였다. SSIS 점수는 목회자 집단이 5.30±0.34점으로 일반인 집단의 4.75±0.76점보다 유의하게 높았다(P<0.01).

결론 : 번역된 한국형 TDAS, DDS 및 일부 문항을 제외한 SSIS는 신뢰도 및 타당도가 있다.


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