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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2006;27(6):436-441.
Published online June 10, 2006.
The Success Rate of Sustained-Release Bupropion for Smoking Cessation with 7 Week Follow-Up.
Min Cheol Jun, Sung Yon So, Hong Jun Cho, Woo Sung Sun
Department of Family Medicine, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, Korea. hjcho@amc.seoul.kr
부프로피온 서방정의 단기간(7주) 금연 성공률
전민철,소성연,조홍준,선우성
울산대학교 의과대학 서울아산병원 가정의학교실
Abstract
Background
: Bupropion SR (sustained-release) is the first non-nicotine-based therapy that is effective for achieving abstinence from smoking. We conducted this clinical trial of bupropion SR for smoking cessation with a seven week follow-up.

Methods : The study subjects involved fifty smokers who had visited the Family Medicine Department at Asan Medical Center from May 2003 to January 2004. Treatment consisted of seven weeks of bupropion 150 mg twice daily. The target day for quitting smoking was day 7.

Results : Among 50 subjects who had received bupropion SR, 28 subjects completed the clinical trial and were analyzed. Nineteen subjects were lost to follow up after their first visit. Three subjects discontinued the medication on their own and were lost to follow up after their second visit. According to a telephone interview, 17 subjects out of 22 subjects who were lost failed to feel the need of a revisit for smoking cessation. The rate of abstinence was 26.77% at week 7. The major causes of relapse in smoking were stressful events and anxiety. Only one subject discontinued the treatment attributed to adverse event (nausea). The most common adverse events were insomnia, anxiety, arthralgia, and nausea. We studied to see if the amount of smoking, other smokers in the household, previous attempts to quit, Beck Depression Inventory, and Fagerstrom Tolerance Questionnaire were associated with smoking cessation. However, they failed to show any significant correlation.

Conclusion : This trial showed that the abstinence rate at the end of 7th week was 25.7% without any serious adverse events.
Key Words: bupropion, smoking, smoking cessation
초록
연구배경 : 니코틴 대체요법과 부프로피온의 사용은 금연에 도움을 줄 수 있으며 부프로피온은 비니코틴 제제로서 금연에 효과가 있다고 알려진 첫번째 치료법이다. 본 연구는 단기간(7주) 부프로피온 사용의 금연성공률을 알아보고자 하였다.

방법 : 2003년 5월부터 2004년 1월까지 서울아산병원 가정의학과 외래를 방문한 흡연자(18세 이상, 하루 10개비 이상) 중 사용에 동의한 50명을 대상으로 부프로피온 서방정(Wellbutrin± 150 mg)을 사용 후 2주, 7주 금연성공률을 확인하였다. 치료는 부프로피온 서방정을 7주 사용하였으며 처음 6일 동안 150 mg 하루 1번 사용하고 이후 6주 동안 150 mg 하루 2번을 사용하도록 하였다. 금연일은 7일째로 정하였다.

결과 : 부프로피온 서방정을 사용한 50명 중 7주까지 추적된 환자는 28명이었다. 탈락된 22명 중 5명을 제외한 17명에서 전화 면접을 시행하였다. 전화 면접이 불가능한 5명을 제외한 45명을 대상으로 한 7주 금연성공률은 26.7%였다. 7주간 추적관찰이 이루어진 28명에서는 2주 금연성공률은 39.2% (11명), 7주 금연성공률은 35.7% (10명)였다. 금연실패의 주된 이유는 스트레스(5명)와 불안(4명)이었으며, 부작용으로 복용을 중단한 경우가 1예 있었다. 가장 흔한 부작용은 불면, 불안, 관절통, 메스꺼움 등이었다. 7주간 추적이 이루어진 28명을 대상으로 한 분석에서 흡연량, 이전 금연 시도여부, 가족 내 흡연자 여부, 우울증 여부, 니코틴 의존도 등은 금연율과 통계적으로 유의한 관련이 없었다.

결론 : 본 연구에서의 7주 성공률은 26.7% (추적된 대상자의 경우에는 35.7%)였으며 심각한 부작용은 없었다. 그리고 금연성공에 영향을 주는 요인은 발견되지 않았다.
중심 단어: 부프로피온, 금연, 흡연


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