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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1999;20(10):1224-1231.
Published online October 1, 1999.
The differences of opinion on Boramae incident between physiscians and common people.
Woong Kwang Song, Jong Wha Lee, Kwang Woo Bae, Sang Yeoup Lee, Yun Jin Kim
Department of Family Medicine, College of Medicine, Pusan National University, Korea.
보라매 사건에 대한 의사와 일반인 가정의들의 인식 차이
김윤진, 이상엽, 배광우, 송응관, 이종화
Abstract
Background
: Without available medical policy, up until now discharges against medical advice have occurred in the field of medicine in Korea. Seoul district court had convicted two physicians of crime because they had allowed a patient to discharge against medical advice, referred to as the Boramae incident in May of 1998. This shocked people in medical field as wee as people and appeared in almost all newspapers and created a debate especially to physicians. The purpose of this study was to evaluate the differences of opinion of opinion of this incident between physicians and common people.

Methods : Ninety-nine physicians and ninety-nine common people were questioned from September 1 to September 30, 1998 about sociodemographic characteristics and opinion of this event.

Results : The mean age of the physician group, the non-physician group was 38.12±11.2, 385.±11.1, respectively. Each group consisted of 87.9 percent, men and 12.1 percent, women. There were no differences between physicians and common people in experiences of discharges against medical advice in their families, decisions on Boramae-like incidents that could occur in the near future, and causes of discharges against medical advice. The physician group had more awareness rate of this incident than the non-physician group, and insisted more on the needs of methods to prevent recurrence. In opinion of the judgment, 5.1 percent of non-physician group agreed to conviction of Seoul district court.22.2 percent of the non-physician group was of the opinion that this incident will affect patient care positively. about patient wife's decision, 21.1 percent of non-physician group considered that she made an imprudent decision.

Conclusion : There were significant between physicians and common people in the awareness of this incident, opinion on the judgment, needs of methods to prevent recurrence, the influence of this incident on patient care in the future, opinion of patient wife's decision, exceptional experiences of discharges against medical advice in a family, decisions on Boramae-like incidents that can occur in the near future, and causes of discharges against medical advice.
초록
연구배경 : 의학적 충고에 반하는 퇴원이 현실적 관행인 오늘날, 보라매 사건은 의료인들과 일반인들에게 큰 충격을 주었으며, 향후 재발 방지를 위한 제도적 장치 마련이 요구된다. 이에 저자 등은 본 사건 및 판결에 대한 의사와 일반인 사이의 인식 차이를 알아보아 의학적 충고에 반하는 퇴원에 대한 제도적 장치 마련에 기초자료로 사용되고자 하였다.

방법 : 1998년 9월 한달 동안 부산, 경남지역의 의사들과 20세 이상의 일반인들을 대상으로 설문 조사를 실시하였다. 설문은 사회인구학적인 특성과 보라매 사건과 관련된 문항으로 구성하였다.

결과 : 의사군의 평균 연령은 38.1±11.2세, 비의군의 평균 연령은 38.5±11.1세이었으며, 양군 모두 남자는 87명(87.9%), 여자는 12명(12.1%)이었다. 질문 내용 중 ‘가족 중 의학적 충고에 반하는 퇴원의 과거 경험’, ‘앞으로 가족 중 보라매 사건과 유사한 상황의 발생시 내리게 될 결정’, ‘의학적 충고에 반하는 퇴원 이유’ 부문에는 차이가 없었다. 그러나 의사군과 달리 비의사군 중 35.4%는 보라매 사건에 대해 알지 못하고 있었으며(P<0.001), 5.1%는 보라매 사건의 판결이 옳았다고 하였다(P<0.001). 또한 비의사군 중 11.1%는 재발 방지를 위한 제도적 장치 마련이 필요없다고 하였으며(P<0.001), 22.2%는 보라매 사건이 향후 진료에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 응답하였다(P<0.001). 비의사군 중 21.2%는 환자 부인의 퇴원 요구가 가족의 생명을 너무 쉽게 포기한 행동이었다고 보았다. (P=0.007)

결론 : 의사와 일반인 사이에 ‘가족 중 의학적 충고에 반하는 퇴원의 과거 경험’과 ‘앞으로 가족 중 보라매 사건과 유의한 상황의 발생 시 내리게 될 결정’, ‘의학적 충고에 반하는 퇴원 이유’에 있어서는 차이가 없었지만, 보라매 사건에 관한 인지, 판결, 향후 대책 마련, 향후 진료에 미칠 영향에 대한 견해, 보라매 사건에서의1 환자 부인의 결정에 대한 견해에 있어서 유의한 차이가 있었다.


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