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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2001;22(3):336-344.
Published online March 1, 2001.
Differences in tumor markers and rheumatoid factors between elderly and young adults.
Jung Lim, Chang Won Won, Sue Youn Kwon, Shin Hyung Park, Byung Sung Kim, Hyun Rim Choi
Department of Family Medicine, College of Medicine, Kyung Hee University.
노인과 청장년간의 종양 표지자 및 류마티스양 인자 검사 결과 비교-1개 종합건진센터를 방문한 환자를 대상으로-
임정, 원장원, 권수연, 박신형, 김병성, 최현림
경희대학교 의과대학 가정의학과교실
Abstract
Background
: The elderly is known to have many different clinical laboratory data compared with the young adults. There have been rare studies comparing tumor markers and rheumatoid factors between young adults and the elderly in Korea. This study was conducted to evaluate the differences in tumor markers and rheumatoid factor between elderly and young adults.

Methods : We gathered 94 healthy elderly cases and 91 healthy young adults who have taken periodic health examination from November 1996 to February 1997 at one hospital. We compared the mean of rheumatoid factor and tumor markers between two groups and took multiple regression analysis.

Results : In the elderly, the mean of CEA and AFP are significantly higher than young adults. The number of abnormally elevated rheumatoid factor is significantly higher in elderly group, but in case of CEA the number of abnormal data is not significantly different. The CEA level is significantly high in smoker group than non-smoker group. The factors that increase the CEA level are old age, smoking amount, albumin level. The factors that increase the AFP level are old age, hemoglobin level. The factor that increase the rheumatoid factor is old age only.
Conciusions: When we interpret the level of tumor markers and rheumatoid factor, we must consider the patient's age. Aging is a factor that is associated with CEA, AFP, rheumatoid factor.
초록
연구배경 : 우리나라의 노인인구는 크게 증가하고 있으며 이로 인한 노인병의 관리가 커다란 문제로 대두되고 있다. 노인에서 임상 검사치가 청장년층의 검사치와 다르다는 것은 잘 알려져 있으나 70세이상 노인을 포함해 종양표지자를 비교 연구한 논문은 없었다. 본 연구는 건강한 노인에서 CEA, AFP 등의 종양표지자와 류마티스양인자가 청장년의 수치와 차이가 있는지를 알아보기 위한 목적으로 수행되었다.

방법 : 1996년 11월부터 1997년 2월까지 경희의료원 건진센터에서 검사를 받았으면서 각종 암, 위십이지장궤양, C형간염, B형간염이 없는 사람 중에서 65세이상 노인 94명을 노인군으로 하고 무작위로 선정된 20세이상 35세 이하의 91명을 청장년군으로 하였다.

결과 : 노인군의 연령은 65세부터 85세 사이이며 (평균 68.3세), 청장년군은 20세부터 35세까지 (평균 28.7)세 였다. 혈중 CEA 및 AFP의 평균을 비교하였을 때 노인군은 청장년군에 비해 두 종양표지자 모두 통계적으로 유의하게 높은 결과를 보였다(P<0.05). 이상소견을 보이는 양성률은 CEA가 노인군 7.4% 청장년군 4.7%로 통계상 유의한 차이가 없었고, AFP는 대상자 모두 정상치 이하를 보였다. 류마티스양인자가 양성인 경우는 노인군이 8.5% 청장년군이 1.1%로 노인군이 많았다. (P<0.05). 흡연자에서는 비흡연자보다 의미있게 CEA 수치가 올라감을 보여주었다(P<0.05). 다중회귀분석상 CEA는 노령, 알부민농도, 흡연량이 영향을 미쳤고, AFP는 노령, 혈색소치가, 로지스틱 회귀분석 결과 류마티스양인자는 노령만이 영향을 미치는 인자로 나타났다(P<0.05).

결론 : 노령이 CEA, AFP, 류마티스양인자에 영향을 미치는 인자로 나타났기 때문에 노인환자에서 CEA, AFP 등의 종양표지자와 류마티스양인자 결과 해석시 나이에 따른 수치변화를 고려해야 할 것으로 생각된다.


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