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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1997;18(6):666-674.
Published online June 1, 1997.
The psychological characteristics of functional dyspepsia patients by MMPI.
Keun Sang Yum, Whan Seok Choi, Hye Seong Park, Byung Soo Lee, Mee Ryoug Chung
다면적 인성 검사 ( MMPI ) 로 본 기능성 위장장애 환자의 성격적 특성
염근상, 최환석, 박혜성, 이병수, 정미룡
카톨릭대학교 의과대학 가정의학과
: The functional dyspepsia gives rise to such a symptom similar to peptic ulcer without showing a noticeable lesion(e.g, gastric or duodenal ulcer) by endoscopy or upper GI serises, and it has been known that this is about twice as many as the peptic ulcer. However, there is no exact theory about its pathophysiology and it is suggested that multiple factors including genetic, physiologic, psychologic, environmental factors are engaged. Especially, in respect to the occurrence of functional dyspepsia and psychological factors, there have been many clinical studies over the world. But, we still need more studies in this country, therefore, this study has been initiated to give help patients of functional dyspepsia, investigating their characteristic traits through MMPI.

Methods : From March to September in 1996, the patients who visited the family medicine out-patients department of St. Mary's hospital of Catholic Medical College were sampled in this study. There were 46 patients having a similar symptoms to peptic ulcer without showing pathologic lesions by endoscopy. Through an interview and some basic tests, the 41 controls who had no dyspeptic symptoms and were not affected to a noticeable physical or physiological disorders were selected for the normal reference group. The standardized MMPI of our country was applied to the whole object groups to get a result. Then each average value were analyzed by the t-test and chi-square test. And the psychological pattern analysis was done.

Results : In demographic aspects, there were no significant differences between the two groups. The mean T score for each measure of the two groups falls within the normal ranges with their values being of between 30 to 70. And the average of L, F and K measure, known as the validity measure, did not give a significant differences between the two groups. The measure of Hs, D, and Hy have appeared significantly high in the patients group(p<0.01) and the Pd measure, too(p<0.05). While Mf, Pa, and Ma measure have not shown a significant differences, Pt, Sc, and Si measure have very significant differences(p<0.01).

Conclusion : In the patient group with the functional dyspepsia, the measures of Hs, D, and Hy where they indicate a neurotic pattern have shown a very significantly high point as well as those of Pd, Pt, Sc, and Si where they indicate a psychotic pattern. This reveals that in the group of the functional dyspepsia neurotic or psychotic trends to attribute. However, it is very hard to define the characteristics of a group with just on test, so further study with more variable test will be necessary.
연구배경 : 가능성 위장장애의 발생 기전에 대해서는 유전적, 생리적, 심리적, 환경적 요인 등 여러 가지가 관여하고 있다고 알려져 왔으나 여전히 많은 논란이 제기되고 있다. 특히 기능성 위장장애의 발생과 심리적 요인의 관계에 대해서는 외국의 많은 임상 연구들이 시행되었으나, 국내에서는 이에 대한 연구가 매우 부족한 실정이다. 이에 다면적 인성검사(MMPI)를 통해서 기능성 위장장애 환자들의 성격적 특성을 알아봄으로써 환자의 진료에 도움이 되고자 본 연구를 시행하였다.

방법 : 1996년 3월부터 9월까지 C병원의 가정의학과를 찾은 기능성 위장장애 환자 46명과, 상부 위장관 장애의 증상이 없으면서 기본 검사와 면담을 통해서 뚜렷한 신체적, 정신적 질환이 없는 41명을 대상군으로 하였다. 우리나라에서 표준화되어 있는 다면적 인성검사(MMPI)를 전 대상군에 시행하여 얻어진 결과로 각 척도의 평균치를 산출하였으며, t-test와 Chi-sqaure test를 시행하고, 성격 특성의 형태 분석(pattern analysis)을 시행하였다.

결과 : 인구?사회학적인 면에서는 기능성 위장장애 환자군과 대조군 사이에 유의한 차이를 보이지 않았다. 두 군의 각 척도별 T점수의 평균값은 30점 이상 70점 이하로 정상 범위 안에 있었으며 타당성 척도로 알려진 허구(L) 척도, 신뢰성(F) 척도, 교정(K) 척도의 평균은 두 군간에 유의한 차이가 없었다. 건강염려증(Hs) 척도, 우울증(D) 척도, 히스테리(Hy) 척도는 환자군에서 매우 유의하게 높았으며(p<0.01), 반사회성(Pd) 척도 역시 환자군에서 유의하게 높았다(p<0.05). 남성-여성(Mf) 척도와 편집증(Pa) 척도는 유의한 차이를 보이지 않았으며, 강박증(Pt) 척도, 정신분열증(Sc) 척도와 내향성(Si) 척도는 매우 유의한 차이를 보였으나(p<0.01), 경조증(Ma) 척도는 유의한 차이를 보이지 않았다.

결론 : 기능성 위장장애 환자들에서 대조군보다 신경증 형태를 나타내는 Hs 척도, D 척도, 그리고 Hy 척도 모두가 매우 유의하게 높았으며, 정신증 형태를 나타내는 Pt 척도와 Sc 척도, Si 척도가 매우 유의하게 높았고, 반사회성 척도인 Pd 척도가 유의하게 높았는데, 이는 기능성 위장장애군에서 신경증적이나 정신증적인 경향을 띄고 있다는 것을 보여준다. 하지만 한 가지 검사만으로 그 집단의 인격 특성을 일반화한다는 것은 매우 어려운 일이기에 향후 좀 더 세분화된 검사를 통한 연구가 필요할 것으로 사료된다.


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