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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1993;14(10):680-687.
Published online October 1, 1993.
Results of 6 months short course chemotherapy for pulmonary tuberculosis in family practice.
Keun Mi Lee, Sang Hee Lee, In Sook Kim, Chang Ho Woo, Soo Young Kim, Seung Pil Jung
가정의학과 외래에서의 6 개월 단기 항결핵 화학요법의 성적
정승필, 김성원, 이근미, 이상희, 김인숙, 우창호
영남대학원의료원 가정의학과
Abstract
Background
: In Korea, prevalence rate of pulmonary tuberculosis has been decreasing, but pulmonary tuberculosis is still one of significant public health problem. This study was done for evaluate for therapeutic efficiency of 6-months short course chemotherapy in Family Practice.

Methods : We prescribed 2HERZ/4HER for 68 pulmonary tuberculosis patients from September 1, 1990 to August 31, 1992 at Department of Family Medicine, Yeungnam University Medical Center.
We studied the therapeutic efficiency of 6-months short course chemotherapy-negative conversion, adverse reaction, treatment failure, drop out cause and recurrence rate.

Results : Among 68 patients, bacteriologically positive rate was 14.7% and negative conversion rate was 100%. There was no cases of recurrence, treatment failure and treatment interruption due to drug adverse reaction.

Conclusion : This 6-months regimen (2HERZ/4HER) is effective and can be recommended as a promising regimen for the treatment of pulmonary tuberculosis in Family Practice.
초록
연구배경 : 우리나라에서의 폐결핵은 그 유병률이 감소하는 추세이나 아직도 국가보건의 큰 문제로 남아있다. 재래의 표준요법에 의한 장기치료는 대상환자의 조기탈락과 불규칙한 치료로 치료실패율이 높고 약제내성을 초래하는 단점이 있어 단기간에 치료를 종견하는 방법이 국내와 외구에서 시도되어 좋은 결과를 보고하고 있다. 그러나 가정의학과에서는 폐결핵의 단기치료에 관한 이렇다 할 보고가 없어 가정의학과 외래환자를 대상으로 6개월의 단기치료를 시행하여 그 효과를 보고자 하였다.

방법 : 1990년 9월 1일부터 1992년 8월 31일까지 영남대학교의료원 가정의학과에 내원한 폐결핵환자 88명중에 타과로 의뢰한 12명과 치료중 타락된 8명을 제외한 68명 대상으로 6개월 단기 항결핵화학요법 처방을 시행하여 균음전률, 완치율, 재발율과 부작용 등을 알아보았다.

결과 : 대상군의 연령분포는 20-29세가 34명(50%)으로 가장 많았으며 남녀비는 2.2:1이었다. 이들의 내원당시 임상적 소견중 기침이 51례(75%)로 가장 많이 호소하는 증상으로 나타났고 이들의 초회 객담도말 양성률은 14.7%(10명)이었고 객담도말 양성환자 10명 모두에서 치료후에 균음전 되었으며 치료후 대상환자 68명 모두에서 완치되었다.

결론 : 가정의학과 외래에서도 통원치료가 가능한 폐결핵환자를 대상으로 6개월의 단기처방을 시행하여야 좋을 것으로 생각된다.


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