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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1992;13(9):759-767.
Published online September 1, 1992.
An analysis of family medicine-based evening practice in general hospital.
Mee Rim Kim, Tae Min Cho, Yong Ho Park, Yeon Joon Choi, Hee Chul Kang, Eui Sik Jung
한 종합 병원 가정의학과에서의 저녁 진료 내용 분석
강희철, 김미림, 조태민, 박용호, 최연준, 정의식
전주예수병원 가정의학과
Abstract
Background
: Most medical institutions usually do practice in daytime that it is difficult for the ordinary worker or student to visit clinics, and all more is so when family members are willing to visit altogether. Evening practice was set up and has been operated at the department of Family Medicine in Presbyterian Medical Center located in Jeon Ju City to offer medical services to community to inhabitants in their convenient time, in order to increase their work efficiency. Our study was done to evaluate the actual situation and details of evening practice.

Methods : Medical records of a total of 586 visitors who had used evening practice between October 1991 and July 1992 were reviewed. Data including age, sex, month and day of visit, occupation, reason for encounter, clinical studies, procedures, and consultations to other department were collected in detail, and the diagnoses were classified according to ICPC.

Results : Of 586 visitors sex ratio was 1.29:1 with male predominance, age distribution was highest in twenties(35.9%), and company employee was the largest in occupation(29.3%). The number of encounter was counted as much as 683(average 1,165 per visitor), and reasons for encounter were 171 items of which health examination was the first in number(15.9%). Among organ-systemically classified reasons for encounter generalized and unspecified reasons were the most frequent(32.8%). A total of 612 diagnoses were made (average 1.04 per visitor) among 97 kinds of diagnosis. The most common diagnosis was 'no disease', and among the organ-systemically classified diagnosis generalized and unspecified diseases was the most frequent(24.3%). A total of 1,985 diagnostic tests were carried out (mean 3.39 per visitor), the kinds of tests were 32, and the most frequently used test was CBC (11.6%). Consultation to other department was taken in 1.54% of visitors, of which infectious hepatitis was the main problem.(33.3%)

Conclusion : The major reasons to encounter evening practice were health examinations of company employees and medical certificates for employments. We suggest that we should evaluate whether the visitors are satisfied with the family medicine-based evening practice.
초록
연구배경 : 대부분 의료 기관들의 진료 시간이 낮 시간에 편중되어 있어 생업에 바쁜 직장인들이나 학업에 열중해야 하는 학생들은 진료를 받는데 어려움이 있고 가족이 함께 내원하기란 더욱 더 힘든 현실이다. 이에 본 예수 병원 가정의학과에서는 지역 사회 주민에게 편리한 시간에 의료 혜택을 제공하고 시간적 지속성을 증대시키기 위하여 저녁 진료를 설치, 운영하였으며 그동안 저녁 진료 이용 실태와 그 내용에 대하여 알아보고자 한다.

방법 : 1991년 10월부터 1992년 7월까지 저녁 진료를 이용한 이용자 586예를 대상으로 진료 기록부로 조사하였다. 연령별, 성별, 월별 및 요일별, 직업별, 내원 이유, 진단명, 임상 검사및 시술, 타과 의뢰등을 기록하여 수집된 자료는 ICPC질병 분류법에 의해 분류하였다.

결과 : 총 586명 중 성별 분포는 1.29:1로 남자가 많았고 연령은 20대가 35.9%, 직업은 회사원이 29.3%로 가장 많았다. 내원 이유는 총 683건으로 한 이용자당 평균 1.165건, 내원 이유는 일반적인 또는 분류되지 않은 문제 32.8%였다. 진단명은 총 612건이 사용되었고 한 이용자당 평균 1.04건, 진단명 총 종류수는 97계였고, 가장 많은 진단명에는 질병이 없는 경우 18.5%였으며, 계통별 진단명에는 일반적인 또는 분류되지 않은 질환 24.3%로 가장 많았다. 사용된 진단 검사는 1,985건으로 한 이용자당 평균 검사수는 3.39건, 검사 종류는 32종, 가장 많이 시행된 검사는 말초 혈액 검사로 11.6%였다. 의뢰는 1.54%에서 행해졌으며 의뢰 문제는 간염이 33.3%로 가장 많았다.

결론 : 저녁 진료 이용자는 직장인들의 건강 검진과 진단서(채용 신체 검사)를 위해서 이용한 경우가 많았고 앞으로 만족도 조사에 대한 연구가 이루어져야 할 과제라고 생각된다.


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