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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1992;13(7):643-647.
Published online July 1, 1992.
Study of chronic paranasal sinusitis in children.
Ik Kim, Sung Hee Moon, Chul Young Bae, Dong Hak Shin
소아의 만성 부비동염에 관한 임상적 고찰
신동학, 배철영, 김익, 문성희
계명대학교의과대학 가정의학교실
Abstract
Background
: The sinusitis is one of the common diseases in children. It tends to be chronic in nature. Also, It is difficult to treat because of its complications-serous otitis media, posterior nasal dripping, and chronic pharyngitis, etc. We carried out this study to assess the clinical characteristics of chronic sinusitis in children.

Methods : The authors assessed from chart review the clinical characteristics of 97 children with paranasal sinusitis who had visited out-patient clinic of Family Medicine Department, Keimyung University Dongsan Medical Center from January, 1990 to December, 1990.

Results : The children between 0~6 age were more than those between 7~15 ages, and there were more male than female with male to female ratio of 2.2:1. Winter was the most prevalent season in occurrence of paranasal sinusitis among four seasons. 7.2% of all cases had the past history of allergic diseases. bronchial asthma was most common, the next was allergic rhinitis followed by eczema and urticaria. The most common clinical manifestation was nasal obstruction (72.3%) followed by mouth open breathing (61.9%), snoring (58.8%) and rhinorrhea (52.6%). Throat injection(73.1%) was most common physical finding, the next was postnasal dripping(23.7%). Chronic hypertrophied tonsils and adenoid was the most common complication(69.4%), followed by serous otitis media(43.6%) and pneumonia(6.2%). On radiographic findings of maxillary sinus, bilateral lesion was more common than unilateral one. Opacity (49.5%) was common among local findings of paranasal sinusitis.

Conclusion : For treatment of chronic sinusitis and early detection of its complications effectively, We should take a careful history taking, physical examination, and radiologic examinations. We also suggest that the screening test for serous otitis media in patients with chronic sinusitis should be performed.
초록
연구배경 : 소아에서 부비동염은 빈발하는 질병의 하나로, 만성화하는 경향이 많다. 또한 장액성 중이염 및 후비공루는 물론 만성 인두염 등 합병증을 유발하여 치료에 어려움을 주고 있다. 이에 저자는 소아 만성 부비동염의 임상적 특징을 알아보기 위하여 본 조사를 시행하였다.

방법 : 1990년 1월 1일부터 1990년 12월 31일까지 1년간 계명대학교 부속 동산 의료원에서 만성 부비동염으로 진단된 환아 97례를 조사 대상으로 하여 소아 만성 부비동염의 연령및 성별분포, 계절별 빈도, 알레르기성 질환의 기왕력, 증상 및 증후, 방사선학적 소견 등에 관해 비교 분석하였다.

결과 : 연령별로는 유아기 및 전학동기가 65.9%로 가장 많았고 성별은 2.2:1로 남아가 많았으며 계절은 겨울철이 많았다. 알레르기성 질환의 기왕력은 전체 환아의 7.2%가 가지고 있었고 기관지 천식, 알레르기성 비염, 습진, 두드러기 순으로 많았으며, 임상 증상으로는 비폐쇄(72.2%), 개구호흡(61.9%), 콧소리(58.8%), 비루(52.6%)의 순이었고, 이학적 소견으로는 인후 발적(73.1%), 후비루(23.7%)의 순으로 나타났다. 합병증으로는 만성 비후성 편도와 인두가 68례(69.4%), 장액성 중이염 43례(43.6%)로서 높은 빈도를 보였고, 폐렴이 6례(6.2%)의 순이었다. 방사선학적 소견으로는 양측성이 88.6%로 많았고, 국소 소견으로는 혼탁(49.5%)의 순이었다.

결론 : 소아 부비동염을 효과적으로 치료하고 합병증을 조기발견하기 위해서는 정확한 병력, 이학적 검사, 방사선학적 검사를 통해 부비동염을 조기 발견하고 만성화하는 소아에 대해서는 중이염체 대한 선별검사가 반드시 필요하다고 사료된다.


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