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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1995;16(1):38-48.
Published online January 1, 1995.
The attitude to patients smoking of the family physicians.
Hyun Rim Choi, Suk Hi Yi, Young Ho Ha
가정의학과 의사의 금연에 대한 인식 및 태도
최현림, 이숙희, 하영호
인제의대 가정의학교실 서울백병원
Abstract
Background
: Family physicians may be interested in the health promotion and disease prevention, and they are capable of advising their patients to stop smoking. There may exist some difference between smokers and nonsmokers in the attitude toward their patient's smoking. We surveyed to know the family physician's attitude to the patient's smoking and the difference between smoking and nonsmoking groups.

Methods : A questionnaire was mailed in July and September 1993 to 2,528 family physician in Korea who is legistrated in the Korea Academy of Family Medicine. After then we analyzed 1,122 questionnaires(44.4%) which were responded through three groups ; nonsmoking, ex-smoking and smoking group.

Results : The respondent included no-smokers(38.0%), ex-smokers(34.4%) and smokers(27.6%). The physicians with opinion that the patient's smoking is addiction of nicotine were 47.9% in average and there was significant difference among the three groups(P<0.01). The physicians who assess the patient's smoking only in case of the patient's smoking related disease were 56.9% and there was significant difference among the three groups(P<0.01). The physicians who answered that the advice to quit smoking to their patients is effective were 94.0%. The physicians who answered that the reasons for no advice to quit smoking were that the patients were not interested to smoking cessation and lacked motivation were 47.8%. In the methods which the physicians use for the smoking cessation, the explanation about the relation between smoking and disease and advice to quit smoking was 85.1%.

Conclusion : There is significant difference in some knowledges and attitudes to patients' smoking according to the physicians' smoking status. The methods which physicians use for the smoking cessation were not various or insufficient. Family physicians must endeavour to quit smoking first and it must be continuous for them to assess the patients' smoking status and to develop and supply the materials and programs on smoking cessation.
초록
연구배경 : 가정의는 질병의 예방과 건강의 증진이라는 측면에서 환자에게 금연 상담과 교육을 통해 금연 행동을 이끌어 내기에 적합한 위치에 있다. 따라서 저자들은 전국 가정의들의 금연에 대한 인식 및 태도를 알아보고 흡연 의사와 비흡연 의사 간의 차이를 알아보고자 하였다.

방법 : 대한 가정의학과 학회에 등록된 전국 가정의 2,528명을 대상으로 93년 7월과 9월 2차례에 걸친 우편에 의한 설문 조사를 실시하여 이에 응답한 1,122명(44.4%)의 설문을 비흡연자군, 과거흡연자군, 흡연자군의 세 군으로 나누어 분석하였다.

결과 : 응답자 중 비흡연자는 38%, 과거흡연자는 34.4%, 흡연자는 27.6%였다. 환자 흡연에 대한 전체 응답자의 견해는 '니코틴 중독에 의한 질병이다'라는 항목이 47.9%로 가장 많았고 세 군 사이의 유의한 차이가 있었다(P<0.01). 환자 흡연 여부 확인은 '흡연이 환자의 질병과 관계될 때만 한다'는 의견이 전체의 56.9%로 세 군 사이의 유의한 차이가 있었다(P<0.01). 환자의 금연에 의사의 역할 정도를 묻는 설문에는 전체의 94.0%가 '의사의 충고가 환자의 금연에 효과가 있을 것'이라 응답했고 환자에게 금연을 권유하지 않는 이유를 묻는 항목에서는 47.8%가 '환자의 반응이 없고 금연동기가 부족함'을 들었다. 환자에게 금연을 권할 때 사용하는 방법으로는 85.1%가 '질병과 흡연과의 관계를 설명하고 금연을 권유한다'고 응답하였다.

결론 : 가정의 중 비흡연 의사와 흡연 의사 사이에는 환자 금연에 대한 일부 인식 및 태도에 유의한 차이를 보여주었다. 금연 권고시 사용하는 방법들에서는 실질적이고 적극적인 방법들은 아직까지 별로 이용되고 있지 않고 있었다. 환자의 금연동기를 이끌어 내고 금연행동을 유발시킬 수 있는 위치의 가정의들은 스스로의 금연 상태와 금연에 대한 인식도를 재점검하고 구체적 금연방법을 개발하고 보급하려는 노력이 필요하다고 생각된다.


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