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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2000;21(9):1180-1187.
Published online September 1, 2000.
Improvement of insight in patients with alcohol dependence by treatmen programs.
Jong Sung Kim, Byoung Kang Park, In Sul Yu, Mi Kyeung Oh
1Department of Family Medicine, Chungnam National University Hospital, Korea.
2Department of Emergency Medicine, Chungnam National University Hospital, Korea.
3Department of Family Medicine, Asan Kangnung Hospital, Korea.
치료프로그램을 통한 알코올리즘 환자들의 병식 개선
김종성, 박병강, 유인술, 오미경
: The first step for the recovery of alcoholics is the formation of true insight which enables them to admit that they are alcoholic. This study was designed to analyze the changes in insight status by treatment programs.

Methods : The subjects were 214 alcohol dependents who participated in the insight-oriented treatment programs for at least 1 week. Their insight status were measured through HAIS before and after treatment.

Results : Of 214 sjbjects, 83(38.3%) were in poor-, 103 (48.1%) in fair-, and 28 (13.1%) in good-insight before treatment, and 56 (26.2%) in poor-, 97(45.3%) in fair-, and 61(28.5%) in good-insight after treatment. Mean HAIS scores of the subjects were 5.35 (SD=8.04) after treatment. The magnitude of insight-improvement was negatively correlated with the HAIS scores before treatment in poor-insight group and positively correlated with the duration of participation in treatment in fair-insight group.

Conclusion : We confirmed the fact that the insight status of patients could be improved by treatment. It was also suggested that the therapeutic strategy needed an individual approach according to the insight state of a patient.
연구배경 : 알코올리즘 환자가 회복되기 위한 첫 단계는, 자신이 알코올 중독 환자임을 자각하는 진정한 병식을 형성하는 것이다. 본 연구는 치료 프로그램 참여를 통한 환자의 병식 개선 양상을 파악하고자 하였다.

방법 : 일주일 이상 치료 프로그램에 참여했던 214명의 알코올 의존 환자를 대상으로 프로그램 참여 전후의 병식 상태를 파악하여 변화를 관찰하였다. 병식 상태의 측정은 Hanil Alcohol Insight Scale(HAIS)을 사용하였다.

결과 : 치료 프로그램 참여 전의 대상자들의 병식 상태별 분포는 “부정 병식”군이 83명(38.8%), “병식 부분 형성” 군이 103명(48.1%), “병식 형성”군이 28명(13.1%)이었고, 치료 프로그램 참여 후에는 “부정 병식”군이 56명(26.2%), “병식 부분 형성”군이 97명(45.3%), “병식 형성”군이 61명(28.5%)으로 유의한 차이를 보였다. 치료 프로그램 참여 전의 평균 HAIS 점수는 5.35(SD=8.33)점 이었으며 프로그램 참여 후 점수는 평균 9.00(SD=8.04)으로 유의한 증가를 보였다. 병식 점수의 증가 정도와 관련하여 “부정 병식”군에서는 프로그램 참여 전의 병식 점수가 낮을수록 유의하게 현저한 개선을 보였고, “병식 부분 형성” 군에서는 프로그램에 참여한 기간이 길수록 유의하게 현저한 개선을 보였다.

결론 : 치료 프로그램을 통해 환자들의 병식 상태를 개선하는 것이 가능하였고, 프로그램 참여 기간을 포함하는 치료적 결정에 있어서는 참여하기 전 환자의 병식 상태를 고려하는 개별적인 치료적 접근의 필요성이 암시된다.


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