| Positive rate of anti-HCV in patients with abnormal liver function test. |
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Ho Sun Chang, Joon Suh Song, Young Sik Kim |
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| 비정상 간기능 환자에서 anti-HCV의 양성률에 관한 연구 |
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장호선, 송준서, 김영식 |
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울산의대 서울중앙병원 가정의학교실 |
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| Abstract |
Background
: Abnormal liver function test is relatively common findings in medical practice. The causative diseases are viral hepatitis, alcoholic or toxic hepatitis, fatty liver and etc. Recently many numbers of hepatitis of which causes were unknown in the past were revealed the association with hepatitis C virus. This study was designed for evaluation of positive rate and causative distribution of patients with abnormal liver function test.
Methods : One hundred and twenty-three patients with abnormal liver function test were participated in this study and interviewed by preliminary questionnaires at their first visit. Liver function test including aspartate transaminase and alanine transaminase, hepatitis B viral markers(HBs Ag, anti-HBs, anti-HBc IgG), antibody to hepatitis C virus (anti-HCV) (ELISA, Abbott) and abdominal ultrasonography were done in all patients.
Results : Among 123 patients, positive rate of anti-HCV was 19.5% of 24 patients. The positive rate increased with age significantly, but was no relationship between anti-HCV positivity and the levels of enzyme(P<0.05), X² for trend). Anyone positive cases in HBV-marker were 108 patients with 33 patients of HBsAg positive and there was no relationship between anti-HCV positivity and anti-HBc positivity. Among 123 patients, fatty liver were diagnosed in 42 patients who had diabetes, obesity or history of drinking alcohols over than ethanol 60gm/day. To present the possible risk factors of hepatitis C infection, 48 patients were compared as control group with 24 patients were compared as control group with 24 patients of anti-HCV positive cases about the transfusion, operation, drug etc. But there was no significant correlation between anti-HCV positivity and possible risk factors.
Conclusion : The positive rates of anti-HCV are about 20% in patients with abnormal aminotransferase. In patients with abnormal liver function test, it is common to reveal the combined causes more than two. |
| 초록 |
연구배경 : 비정상 간기능 검사는 임상에서 비교적 흔하게 접하는 검사 소견으로 그 대표적인 원인으로는 바이러스, 알콜이나 약물에 의한 간염을 비롯하여 지방간 등을 들 수 있다. 또한 최근에는 B형 바이러스성 간염 뿐만 아니라 과거에 확실하게 원인을 밝힐 수 없었던 급, 만성 간질환의 상당수가 C형 간염임이 밝혀졌다. 본 연구는 비정상 간기능 검사 소견을 갖는 환자들의 anti-HCV 양성율과 원인 분포를 알기 위해 고안된 것이다.
방법 : 비정상 간기능 검사 소견을 보인 123예의 환자를 대상으로 그들이 처음 방문 시 기본적인 질문표를 통하여 설문조사하고 간기능 검사로 aspartate aminotransferase(AST)와 alanine aminotransferase(ALT)를 이용하였으며 B형 간염 표지자로써 HBs-Ag, Anti-HBs, Anti-HBc(IgG)를 조사하고 C형 간염 바이러스에 대해서는 C형 간염 바이러스 항체(anti-HCV)를 측정하였으며 모든 환자에게 복부초음파검사를 시행하였다.
결과 : 123명의 환자 중 anti-HCV 양성으로 나온 환자는 24명으로 양성율은 19.5%이었고 나이의 증가에 따라 의미있게 증가하였으나, anti-HCV양성율과 효소의 수치와는 상관관계가 없었다. B형 간염 표지자가 양성인 경우가 108명의 환자 중 33명이 HBsAg 양성이었으나 anti-HCV와의 상관 관계는 없었다. 123명의 환자 중 42명이 지방간으로 진단되었는데, 그들은 당뇨, 비만 또는 하루에 60gm이상의 alcohol을 섭취하는 기왕력을 갖고 있었다. anti-HCV 양성인 24예를 대상으로 48명의 대조군을 선정하여 위험요인 가능성이 있는 음주, 약물, 간질환의 과거력 및 가족력, 수혈 여부, 수술의 기왕력 등을 조사한 결과 통계적으로 유의한 차이는 없었다.
결론 : 간기능 이상 소견을 보이는 환자의 약 20%정도에서 C형 간염 항체가 양성이며 지방간이나 B형 간염 등 다수의 중복 원인을 보이는 예가 많았다. |
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