| A study on the analysis of urine which is delayed in room temperature. |
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Tae Jin Park, Dong Jin Kim, Yun Mi Song, Nak Jin Seong, Hye Rim Lee, Tai Woo You, Bong Yul Huh |
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| 실온에 방치한 검체로 시행한 소변 검사결과에 관한 연구 |
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박태진김동진송윤미성낙진유태우허봉렬이혜림 |
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서울대학병원 가정의학과 지방공사 인천병원 임상병리과 |
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| Abstract |
Background
: The Urinalysis is useful laboratory test in the diagnosis of various diseases. But in many cases, the urine specimen is delayed in room temperature. There are some studies how the result changes with delayed specimen, but there are few study how much change occurs. So this study was carried out to determine the extent of change of delayed urinalysis.
Methods : During July and September 1991, the each urine specimen from medical outpatient department of Incheon Hospital was divided in equal amount and one was examined within 1 hour in fresh state and the other was examined about 4 to 6 hours after collection. The delayed urinalysis results were compared with fresh urinalysis results. Considering fresh urinalysis results as gold standard, the sensitivity and specificity of delayed urinalysis were calculated.
Results : Comparison of dipstick results showed no difference in specific gravity, protein, glucose and occult blood between the delayed specimens and the fresh specimens, but pH was increased significantly(p=0.001). The number of RBC(p=0.03), WBC(p=0.01), and epithelial cell(p=0.001) decreased significantly. The specificity of dipstick and microscopic examination results were above 90%, but sensitivity of all item below 90%. With the specimens resulted positive, there was no significant difference in glucose, protein, occult blood and WBC. But the number of RBC(p=0.012), and the number of epithelial cell(p=0.006) decreased significantly.
Conclusion : In some items, there was no significant difference statistically. But because the pH and the microscopic examination results changed significantly and sensitivity was below 90%, delayed urinalysis can lead to incorrect clinical decision-making. So we reaffirm that the urinalysis must be done with fresh urine specimen.
physicians should take more active role in extending cervical screening corverage. |
| 초록 |
연구배경 : 소변검사는 다양한 질환의 진단에 도움이 되는 유용한 검사법이다. 그러나 많은 경우에는 소변검체를 실온에 방치하였다가 검사를 하게 되는데, 이때 결과가 어떠한 양상으로 변화할지에 대해서는 기존연구가 있지만 변화정도에 대한 연구는 미비한 실정이다. 이에 실온에 방치한 소변으로 검사한 결과의 변화정도를 알아보기 위해 이 연구를 하였다.
방법 : 1991년 7월과 9월에 지방공사 인천병원 내과계 외래에서 오전에 의뢰한 각 소변검체를 반으로 나누어, 신선뇨는 1시간 내에 검사하고 나머지는 4~6시간 방치후 검사하였다. 소변검사의 각 항목에 대해 변화양상을 비교분석하고, 신선뇨의 결과를 기준으로 삼아 방치뇨의 민감도와 특이도를 구하였다.
결과 : 요비중, 요단백, 요당, 잠혈반응 검사소견은 방치뇨와 신선뇨간에 유의한 차이가 나지 않았으나, pH는 알칼리화하였다(p=0,001). 적혈구(p=0.03), 백혈구(p=0.01), 상피세포(p=0.001)도 모두 유의하게 감소하였다. 신선뇨에 대한 방치뇨의 특이도는 각 항목이 모두 90%이상이었으나 민감도는 90% 이하였다. 결과가 양성으로 나온 검체만을 대상으로 분석한 결과 요당, 요단백, 잠혈반응, 백혈구는 유의한 차이가 없었으나, 적혈구(p=0.012)와 상피세포(p=0.006)는 유의하게 감소하였다.
결론 : 몇몇 항목은 통계적으로 차이가 나지 않았지만 현미경적 검사결과와 pH는 유의하게 변화하였고, 민감도가 모두 90%이하여서 임상적 의사결정에 커다란 차이를 초래할 수 있다. 그러므로 실온에서 5시간 가량 방치한 검체로 실시한 소변검사 결과는 신뢰할 수 없고, 소변검사는 신선뇨 상태에서 실시해야 함을 알 수 있었다. |
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