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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1995;16(10):739-745.
Published online October 1, 1995.
Analysis of clinical contents of new patients in a health center of rural area according to the ICPC method.
Jong Il Kim, Kyung Ho Oh, Do Seung Song, Hyung Woo Choi, Han Ge Lee, Hye Hun Whang
ICPC 분류법에 의한 한 시골지역 보건지소의 초진환자 진료내용 분석
김종일, 오경호, 송도승, 최형우, 이한기, 황혜헌
연세대학교의과대학 가정의학교실
Abstract
Background
: spite of a variety of papers on clinical contents in primary helth center of family medicine according to ICPC coding system, they are mainly limited to the metropolitan or urban areas. This paper is, therefore, expected to provide data for fesidency training as well as for a reference to family physicians who are to serve for primary health care of rural community by analyzing clinical contents of new patients in a rural area according to ICPC coding system. Also this paper, We hope, will give a brief idea of present status of the public health centers in rural areas.

Methods : The authors visited a Public health center operated by a doctor who had finished the course of intern training. Among 1,271 new patients in a year from Jan. 1993 to Dec. 1993, we sampled randomly 1,000 patients with an even distribution by month and by area and analyzed their medical charts.

Results : In sex ratio of the subjects of investigation, female was superior to male by 419(41.9%) to 581(58.1%) in the total of 1,000 patients. By age, fifties(50-59 yeare old) was the most common age group. The total number of Reason For Encounter(RFE) was 1,454, the average RFE per patient was 1.45, and the kind of RFEs was 122. A cough was the most common RFE by 269 cases(18.5%). Accoding to division of REF by chapter, Respiratory disease was the most common RFE by 481 cases(33.1%). The 111 kinds of diagnoses were used and Upper Respiratory Infection among them accounts for the major portion by 345 cases (27.2%). The total number of Referrals to the other hospitals was 37 cases which amounts 3.7%. Almost half of it, 18 cases(48.7%), was to the Internal Medicine Department.

Conclusion : The authors analyzed the clinical contents of a Public health center in a rural area according to ICPC coding system. It was our intention that the data in the paper could be used for residency training as well as for a reference to the family physicians who will serve for primary health care of rural community.
초록
연구배경 : 가정의학의 일차 진료 내용에 대한 ICPC 분류법을 이용한 분석 논문들이 많이 나와있지만 주로 수도권 지역과 도시 지역에 국한되어 있다. 본 연구는 한 시골 지역에서 진료한 초진 환자의 진료내용을 ICPC 분류법을 이용하여 분석함으로써 전공의 교육에 필요한 자료를 마련하고 향후 지역사회에서 일차진료를 담당할 가정의들에게 참고 자료를 제공하고자 하였으며 우리 나라 공공의료 기관의 진료현황을 파악고자 하였다.

방법 : 인턴 출신 의사가 진료하는 한 보건 지소를 방문하여 1993년 1월1일부터 1993년 12월31일까지 1년간 진료한 초진환자 총 1,271명중 월별 지역별 분포를 고르게 하여 그 중에서 1,000명의 임상기록지를 분석하였다.

결과 : 연구 대상 환자 1,000명의 성별 비는 남자가 419명(41.9%), 여자가 581명(58.1%)으로 여자가 많았고 연령은 50대가 257명(25.7%)으로 가장 많았다. 내원이유는 총 1,454건으로 한 이용자당 평균 1.45건이 사용되었으며, 내원이유 종류는 122종류로 분류되었으며 가장 많았던 내원이유는 기침이 269예(18.5%)였고 계통별 내원이유는 호흡기계 질환 481예(33.1%)였다. 진단명은 총 111종류로 분류되었으며 상기도 감염이 345예(27.2%)로 가장 많은 비율을 차지했다. 타 병원으로의 의뢰는 총 37예(3.7%)였으며 내과가 18예(48.7%)로 의뢰율이 가장 높은 것으로 나타났다.

결론 : ICPC 분류법을 이용하여 한 보건지소의 진료 내용을 분석함으로써 전공의 교육에 필요한 자료를 마련하고 향후 일차 진료를 담당할 가정의들에게 참고자료를 제공하고자 하였다.


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