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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2001;22(2):230-240.
Published online February 1, 2001.
Family physician's roles in health promotion, what patients want.
Jae Ho Choi, Jong Wha Lee, Seong Woong Jeong, Song Yee Han, Sang Yeoup Lee, Yun Jin Kim
Department of Family Medicine, College of Medicine, Pusan National University.
건강증진에 대하여 환자가 원하는 가정의의 역할
이상엽, 김윤진, 최재호, 이종화, 정성웅, 한송이
부산대학교 의과대학 가정의학교실
Abstract
Background
: Family physicians are interested in health promotion for maintaining one's sound health. But there is little information on what patients think about the practice of health promotion by family physicians. Therefore, we found out whether patiens think that it is appropriate for family physicians to be concerned about problems relating to four health risk factors, and the patients' perception both of their own health problems and of the concern actually shown by their family physicians.

Methods : Patients who had visited our two family medicine offices from March to August 1998 was asked to complete a self-administered questionnaire. Questions on attitudes towards and perceptions of family physicians' interest in weight, smoking, drinking, and fitness problems were included. 586 questionnaires with adequare response were analyzed using chi-square test and Mantel-Haenszel's linear trend test.

Results : A total of 586 respondents consisted of 230 men and 356 women. Of the respondents, the proportion of people who thought that family physicians should be concerned about the health risk factors ranged from 83.6% in the case of smoking to 86.5% of fitness, but 76.6% thought their family physicians had in fact been interested in smoking and 72.2% thought so about fitness. There was a significant age-group trend in the case of attitudes towards family physician concern for smoking with larger proportions of older patients (P<0.01). Significantly more women than men thought that their family physicians seemed interested in health risk factor with 62.2% to 70.0% in men and 78.6% to 80.9% in women (P<0.001). There were significant age-group differences in proportions who thought that their family physiciants seemed interested in weight(P<0.001), smoking(P<0.001), and drinking (P<0.05) problems except for fitness problem. 31.6% of the respondents thought that they had a weight problem, 20.5% smoking problem, 14.0% drinking problem, and 28.2% fitness problem.

Conclusion : These results suggest that many patients thought that most of their family physicians seemed interested in health promotion, but felt the need that should be come more interested.
초록
연구배경 : 가정의는 건강한 삶의 지속을 위해 건강 증진에 관심을 가지고 있다. 그러나, 건강증진에 대한 개념이 뚜렷하지 않은 일반 환자들은 건강 위험 인자에 대한 가정의의 환자 교육이나 충고를 어떻게 받아들이는지 잘 알려져 있지 않다. 이에 본 연구에서는 가정의가 나타내는 환자들의 건강 증진을 위한 건강 위험 요인에 대한 관심에 있어서 일반 환자들의 견해를 알아보고자 하였다.

방법 : 저자들은 1998년 3월 2일부터 6개월간 부산의 3차 의료 기관 한 곳과 마산의 2차 의료 기관 한 곳의 가정의학과 외래를 방문한 재진 환자들을 대상으로 설문지를 이용하여 본 연구를 실시하였다. 설문 항목에는 건강 위험 요인 중 체중, 흡연, 음주 및 체력 문제에 관한 가정의의 관심에 대한 태도와 인식을 묻는 질문들이 포함되었다. 응답된 637개의 설문지 중 충실하게 답변된 설문지 586개를 대상으로 카이제곱 검정과 Mantel-Haenszel의 linear trend test로 분석하였다.

결과 : 총 응답자 중 남자는 230명(39.2%), 여자는 356명(60.8%)이었다. 총 응답자 중 신체적 이상이나 요구가 없어도 가정의는 건강 위험 요인에 관심을 가져야 한다고 생각하는 비율은 흡연 문제의 경우 83.6%에서 체력 문제의 86.5%까지 분포되었으나 현재의 가정의가 이미 관심을 가지고 있다고 여기는 비율은 흡연 문제의 경우 76.6%, 체력 문제의 경우 72.2%로 그 비율이 다소 적었다. 가정의는 흡연 문제에 관심을 가져야 한다고 생각하는 비율은 연령층이 증가할수록 증가하는 경향을 보였다.(P<0.01). 현재의 가정의가 이미 관심을 가지고 있다고 여기는 비율은 남자가 여자보다 유의하게 높았으며(P<0.001), 체력을 제외한 체중(P<0.001), 흡연(P<0.05) 및 음주 문제(P<0.05)에 관심을 가지고 있다고 여기는 비율은 연령대별로 다른 분포를 보였다. 응답자 자신이 현재 건강 위험 요인의 문제가 있다고 생각하는 비율은 체중, 흡연, 음주 및 체력 문제 각각 31.6%, 20.5%, 14.0% 및 28.2%이었다.

결론 : 전체적으로 현재의 가정의가 이미 환자의 건강 증진을 위한 건강 위험 요인에 대하여 관심을 가지고 있다고 생각하는 비율이 높았지만, 환자들은 보다 더 가정의가 자신들의 건강 위험 요인에 관심을 가져주기를 원하고 있었다.


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