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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1999;20(8):1012-1026.
Published online August 1, 1999.
The change of health-related behavior after health examination.
Kyeong Soo Cheon, Mi Kyeong Oh, Yeong Jeon Shin, Bo Youl Choi
1Department of Family Medicine, Asan Kangnung Hospital, Korea.
2Department of Preventive Medicine, Hanyang University, College of Medicine, Korea.
건강진단 후 건강관련형태의 변화
오미경, 천경수, 신영전, 최보율
1
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Abstract
Background
: In a health examination program, advice from physician for change of health-related behavior and distribution of health educational pamphlets is routine. This study was done prospectively to analyze factors such as personal general characteristics, results of health examination, health examination satisfaction that related to change of health promotion attitudes and compliance towards overweight, smoking, heavy drinking, elevated blood pressure, dyslipidemia, chronic diseases such as diabetes, hypertension.

Methods : The subject population was 689 cases from May 1997 to Jue 1997i a general hospital health examination center. After health examination, 60.2%(415 cases) showed personal satisfaction by questionnaire. Three to four months later 78.4%(540 cases) responded to eh telephone survey on change of health beliefs, health-related attitudes and compliance.

Results : In the telephone survey, 239 cases(46.0%) comprised high compliance group that had positive attitudes toward abnormal health examination results, 145 cases(27.9%) were mid compliance group. In males there was higher frequency of high compliance group than females(p<0.05). According to age, the older, the higher frequencies of high compliance group(p<0.05). In educational level group, the higher the educational level, the lower the frequencies of high compliance group(p<0.01). There was no difference in frequency of each compliance group between symptom motive and non-symptom motive group with each satisfaction group(p>0.05). In positive responders to the correspond advice of physician or health educational pamphlets, the frequencies for quit smoking, reduction of drinking amount, regular exercise, Compliance with taking antihypertensive, blood sugar control, diet control for dyslipidemia, taking antihyperlipidemics were higher(p<0.01).

Conclusion : Health examination service including advice of physician and education changed health belief and influenced positively to health promotion attitudes. Health examination is not only important for early detection of disease but also to promote positive change of health-related behavior. Further studies are needed to understand the changing process of management of health and disease.( J Korean Acad Fam Med 1999;20:1012-1026)
초록
연구배경 : 건강관련 생활습관에 대한 건강교육 자료 배포와 의사 권고를 포함하는 건강진단 프로그램에서 수진자 일반적 특성과 건강진단결과, 진료만족도 등이 흡연, 음주, 운동 등의 건강관련행동의 변화와 비만, 고혈압, 당뇨병, 간기능 이상, 고지혈증 관리방법에 대한 순응도에 어떠한 영향을 미치는지 알아보기 위하여 전향적인 조사분석을 시행하였다.

방법 : 1997년 5월부터 6월까지 중소도시 종합병원에서 건강진단을 시행한 689명을 대상으로 건강검진 시행시 문진표를 작성하게 하고, 건강검진 시행 1주일 후인 결과 통보시 진료만족도 설문을 실시하고, 3개월이 지난 후 건강관리행태변화에 대한 추적 전화 설문을 시행하였다. 문진표는 모든 사람이 작성하였고, 만족도 설문은 60.2%(415명), 전화설문은 78.4%(540명)의 응답률을 보였다.

결과 : 건강진단 실시 3개월 후 지적된 이상 소견의 조절, 관리를 적극적으로 시행하고 있는 고순응자는 전화설문 응답자중 239명(46.0%), 지적된 이상소견의 조절, 관리를 시도는 하였으나 유지를 못하고 있는 중간순응자는 145명(27.9%), 저순응자는 135명(26.0%)이엇다. 남자에서 여자보다 고순응자와 중간순응자의 빈도가 높게 나타나고 저순응자의 빈도는 낮았고(p<0.05), 연령군별 순응자의 빈도는 20대를 제외하고 연령이 높아지면서 고순응자의 빈도는 증가하였고(p<0.05), 교육수준이 높아질수록 고순응자의 빈도는 떨어지고 저순응자의 빈도는 증가하였다(p<0.01). 증상-동기자과 비증상-동기자간, 진료만족자와 진료비만족자간 고순응, 중간순응 저순응자별 빈도차이는 없었다(p>0.05). 의사의 권유를 받았다고 응답한 사람과 건강교육자료를 읽어보았다고 응답한 사람에게 금연, 절주, 규칙적 운동, 체중감량, 항고혈압약복용, 혈당조절, 고지혈증 식이조절과 항고지혈약물복용의 빈도가 높았다. (p<0.01).

결론 : 건강진단프로그램에서 건강 교육자료 배포와 의사의 관리방안에 대한 권유가 수진자의 건강믿음을 변화시키며, 바람직한 건강관련행동, 발견관리행태를 유발시킬 수 있다는 것을 알 수 있었다. 건강진단을 시행함에 있어 질병의 조기발견이라는 주 목적 외에 대상자의 건강증진을 위한 건강관련행동의 바람직한 변화 유도를 통하여 실질적은 도움이 될 수 있도록 하는 것이 필요할 것이라고 생각한다. 이후 건강 및 질병관리 행동의 변화 과정 이해를 위하여 이 분야의 다양한 연구가 필요할 것이다.


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